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急性心梗过去了就没事了吗

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急性心梗过去了就没事了吗

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
急性心梗过去后并非完全没事,仍需长期管理和预防。心梗后患者面临心脏功能下降、复发风险以及并发症等问题,需通过药物治疗、生活方式调整和定期随访来降低风险。
1、急性心梗后的心脏功能可能受到永久性损伤。心梗导致部分心肌坏死,心脏的泵血能力下降,可能出现心力衰竭。患者需定期进行心脏功能评估,如超声心动图、心电图等,监测心脏恢复情况。必要时使用药物如β受体阻滞剂、ACE抑制剂等改善心脏功能。
2、心梗后复发风险较高。动脉粥样硬化是心梗的主要原因,若未有效控制,可能再次发生心梗。患者需坚持服用抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物降低血脂,并控制血压、血糖等危险因素。定期进行冠状动脉造影或CT检查,评估血管状况。
3、心梗后可能出现并发症。心律失常、心包炎、血栓形成等是常见并发症,需密切监测。患者应遵医嘱服用抗心律失常药物,必要时植入心脏起搏器或除颤器。同时,注意观察胸痛、呼吸困难等症状,及时就医。
4、生活方式调整至关重要。戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食有助于降低心血管风险。建议每日摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜水果,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,增强心肺功能。
5、心理支持不可忽视。心梗后患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题,影响康复。家属应给予关心和支持,必要时寻求心理医生帮助。患者可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,保持积极心态。
急性心梗后需长期管理,通过药物治疗、生活方式调整和定期随访降低复发风险,改善生活质量。患者应积极配合医生治疗,关注身体变化,及时调整方案,确保心脏健康。

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