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乳腺癌病人为什么会出现上肢水肿

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乳腺癌病人为什么会出现上肢水肿

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
一,腋窝淋巴结清扫手术切除了腋窝淋巴结,同时也切断、结扎了淋巴管,从而阻断了淋巴液的回流通路,造成上肢淋巴液回流障碍。大量含蛋白质的淋巴液滞留在组织间隙引起相关部位组织肿胀,日久还可引起皮肤及皮下组织增厚、水肿及纤维组织增生。手术后腋窝积液、感染、瘢痕挛缩,也阻碍了上肢淋巴回流和静脉回流。二,乳腺癌腋窝部位放疗会造成放射野内的静脉闭塞,淋巴管破坏,还会因局部肌肉纤维化压迫静脉和淋巴管,影响上肢淋巴回流。三,其他原因,如手术中头静脉被结扎或受损伤,腋静脉在包扎伤口时受压,术后上臂缺乏功能锻炼,腋窝长期积液感染,术后上臂、锁骨上下及腋窝部的复发及转移,术前或术后放疗等,都是其影响因素。手术创伤和术后腋窝瘢痕,也会使得上肢静脉回流明显下降,成为上肢水肿的一个促进因素。

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推荐 肠梗阻的人吃什么食物可以调理好呢

肠梗阻患者可适量食用米汤、藕粉、低纤维蔬菜、去皮水果、低脂酸奶等易消化食物,需严格遵医嘱调整饮食。肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关,建议及时就医明确病因。

一、米汤

米汤富含碳水化合物且不含残渣,能提供基础能量而不增加肠道负担。将大米熬煮至完全糜烂后过滤取汤,温度控制在40℃左右少量多次饮用。急性期需禁食时禁用,恢复期饮用前应经医生评估肠道通畅情况。

二、藕粉

藕粉经热水冲调后形成凝胶状流质,具有吸附作用且易被吸收。选择无添加的纯藕粉,每次10-15克用温水调匀后服用,每日不超过3次。合并糖尿病患者需监测血糖,肠梗阻未解除时禁止服用。

三、低纤维蔬菜

胡萝卜泥或南瓜泥等低纤维蔬菜需蒸煮至软烂,去除粗纤维后少量食用。每日摄入量不超过100克,分2-3次进食。伴有肠绞窄或完全性梗阻时应停止食用,排便恢复后逐渐增加种类。

四、去皮水果

苹果泥或熟香蕉等去皮水果可补充维生素和钾离子。新鲜水果经蒸煮后去皮捣碎,每次50克左右每日1-2次。肠蠕动未恢复时禁用,果酸可能刺激肠道黏膜加重腹痛症状。

五、低脂酸奶

含益生菌的无糖低脂酸奶有助于调节肠道菌群平衡。选择每100克脂肪含量≤1.5克的产品,常温放置后每次饮用50毫升。合并乳糖不耐受或感染性肠梗阻患者不宜食用。

肠梗阻患者饮食需根据梗阻程度动态调整,完全性梗阻需禁食并接受胃肠减压治疗。恢复期应从清流质逐步过渡到半流质,2-3周后再尝试软食。日常避免食用豆类、坚果等高纤维及产气食物,进食后保持半卧位休息30分钟。若出现呕吐、腹胀加重需立即停止进食并就医,定期复查腹部平片评估肠道通畅情况。术后患者应记录排便日记,监测肠鸣音变化和腹部体征。

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