首页 > 内科 > 神经内科 > 脑膜炎

儿童发烧怎么排除脑膜炎

| 1人回答 | 69次阅读

问题描述:
儿童发烧怎么排除脑膜炎

全部回答
1条回答

张润
张润 中日友好医院 主任医师
儿童发烧首先要到儿内科就诊,医生通过相应的检查,大概判断指向性的病变。再进行CT或磁共振平扫加增强的检查,以明确诊断是否存在脑膜炎。强化磁共振的对比度最高,病变也显示的最清楚,而且不光显示传统的横断面,还可以多方位、多角度的显示冠状、矢状的图像。而强化的基础就是炎症炎性反应,所以对怀疑脑膜炎的儿童,建议做强化磁共振。但增强要使用对比剂,极个别的孩子可能对对比剂存在过敏性反应,可能会造成过敏性休克,会危及生命。

其它精选问题

推荐 十岁小孩脑膜炎的症状

十岁小孩脑膜炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、意识障碍等。脑膜炎通常由病毒、细菌、真菌等病原体感染引起,建议家长及时带孩子就医,积极配合医生治疗。

1、发热

发热是脑膜炎最常见的早期症状,体温可能超过38摄氏度,部分患儿会出现寒战。发热可能与病原体侵入中枢神经系统后引发炎症反应有关。家长需密切监测体温变化,避免高热惊厥,可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。

2、头痛

头痛多表现为持续性剧烈疼痛,患儿可能因疼痛而哭闹不止。头痛可能与颅内压增高或脑膜刺激有关。家长应保持患儿卧床休息,避免强光刺激,可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。

3、呕吐

呕吐常呈喷射状,与进食无关,可能伴随食欲减退。呕吐可能与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。家长需注意防止患儿误吸,保持呼吸道通畅,可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液止吐。

4、颈部僵硬

颈部僵硬表现为患儿仰卧时颈部前屈受限,被动屈颈时出现疼痛。颈部僵硬是脑膜刺激征的典型表现,家长不要强行活动患儿颈部,需配合医生进行腰椎穿刺等检查明确诊断。

5、意识障碍

意识障碍可表现为嗜睡、烦躁、谵妄甚至昏迷,是疾病加重的信号。意识障碍可能与脑实质受损或颅内压持续增高有关。家长需立即送医,医生可能使用地塞米松磷酸钠注射液减轻脑水肿。

脑膜炎患儿在恢复期需保证充足营养,可进食易消化的流质或半流质食物如米粥、面条等。保持室内空气流通,避免剧烈活动。遵医嘱定期复查,观察有无听力损害、智力障碍等后遗症。疫苗接种是预防脑膜炎的重要手段,家长应按时带孩子接种流脑疫苗、肺炎疫苗等。

相关阅读精选

点击查看更多