健康知道
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电解质紊乱可能导致肌肉痉挛、心律失常、意识模糊、肾功能损伤甚至危及生命。电解质紊乱的后果主要有神经肌肉功能障碍、心血管系统异常、酸碱平衡失调、肾功能异常、消化系统紊乱等。
1、神经肌肉功能障碍
低钠血症可能引发头痛嗜睡，严重时导致脑水肿昏迷。低钾血症常见肌无力甚至呼吸肌麻痹，高钾血症可致肢体麻木刺痛感。钙镁失衡会诱发手足抽搐或癫痫样发作，需通过静脉补液或口服电解质补充剂纠正。
2、心血管系统异常
血钾异常最易引发心律失常，低钾出现室性早搏，高钾导致心搏骤停。低镁血症可能诱发尖端扭转型室速，低钙血症延长QT间期。严重电解质紊乱需心电监护，必要时使用利多卡因或钙剂稳定心肌细胞膜。
3、酸碱平衡失调
氯离子丢失易引发代谢性碱中毒，表现为呼吸浅慢。磷酸盐缺乏导致呼吸性酸中毒，出现深大呼吸。阴离子间隙异常需血气分析监测，通过调整输液成分或使用碳酸氢钠纠正。
4、肾功能异常
长期低钾可致肾小管空泡变性，高钙血症引发肾结石。严重失衡时肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿。需监测尿电解质及肌酐清除率，必要时进行血液净化治疗。
5、消化系统紊乱
低钠血症常见恶心呕吐，镁缺乏导致肠麻痹腹胀。钾不足引发便秘，钙失衡加重反流症状。纠正电解质同时需禁食或给予肠内营养支持，避免加重胃肠负担。
预防电解质紊乱需保持每日饮水1500-2000毫升，高温或运动后补充含钠钾的运动饮料。慢性病患者应定期检测血清电解质，腹泻呕吐后及时口服补液盐。饮食注意均衡摄入乳制品、香蕉、深绿色蔬菜等富钾镁食物，使用利尿剂或泻药时需遵医嘱调整剂量。出现持续乏力、心悸、抽搐等症状应立即就医。
