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小孩从电动车上掉下来脸部擦伤

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小孩从电动车上掉下来脸部擦伤

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩从电动车上掉下来脸部擦伤后,需要及时清洁伤口并观察有无感染迹象。脸部擦伤可能由皮肤与粗糙表面摩擦导致,通常表现为局部红肿、渗液或轻微出血。

1、清洁伤口

家长需立即用生理盐水或清水冲洗擦伤部位,去除表面沙砾等异物。避免使用酒精或碘伏直接刺激伤口,可用医用棉签蘸取少量聚维酮碘溶液轻柔消毒。清洁后覆盖无菌纱布防止污染,每日更换1-2次。若伤口附着较深污物,建议就医由专业人员进行清创处理。

2、预防感染

擦伤后3天内是感染高发期,家长需观察伤口是否出现化脓、异常肿胀或发热。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防细菌感染。保持伤口干燥透气,避免孩子抓挠。如出现黄色分泌物增多或周围皮肤发烫,需及时就医排查是否并发蜂窝织炎。

3、缓解疼痛

浅表擦伤可能伴有灼痛感,可用冷藏的生理盐水湿敷5-10分钟减轻不适。较大面积擦伤可遵医嘱口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂缓解疼痛。避免使用阿司匹林等可能影响凝血功能的药物。疼痛持续超过24小时或加剧需排除颌面部骨折可能。

4、促进愈合

结痂期可涂抹重组人表皮生长因子凝胶加速修复,保持痂皮自然脱落。避免强行撕扯痂皮导致二次损伤。愈合过程中可能出现轻微瘙痒,可冷敷缓解。日常补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,有助于胶原蛋白合成。

5、瘢痕管理

深度擦伤愈合后可能遗留色素沉着,早期可遵医嘱使用硅酮凝胶敷料抑制增生。外出时涂抹SPF30以上儿童防晒霜防止色沉加重。若形成明显瘢痕疙瘩,6个月后可考虑激光治疗。家长需帮助孩子建立正确认知,避免因容貌变化产生心理压力。

恢复期间避免剧烈运动导致伤口裂开,选择宽松衣物减少摩擦。每日检查伤口变化并记录,如出现持续渗血、组织缺损或视力受影响等异常,需立即急诊处理。注意安抚孩子情绪,通过讲故事等方式转移对疼痛的关注,必要时寻求心理支持。饮食上增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入,促进表皮细胞再生。

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面部激素依赖性皮炎可通过日常护理、药物治疗等方式改善。这种皮炎通常由长期使用含激素的外用产品、皮肤屏障功能受损、免疫系统紊乱、微生物感染、心理压力等因素引起。 1、停用激素:立即停止使用含激素的外用产品,避免进一步刺激皮肤。可以通过使用温和的保湿霜如含有神经酰胺的乳液,帮助修复皮肤屏障功能,减少干燥和脱屑。 2、修复屏障:使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品,帮助修复受损的皮肤屏障。避免使用刺激性化妆品或清洁产品,选择无香料、无酒精的温和配方。 3、药物治疗:在医生指导下,使用非激素类抗炎药物如他克莫司软膏0.03%或0.1%或吡美莫司乳膏1%,减轻炎症反应。对于严重病例,可能需要短期口服抗组胺药如氯雷他定10mg/天或西替利嗪10mg/天。 4、控制感染:如果伴有微生物感染,可使用抗菌药物如克林霉素凝胶1%或夫西地酸乳膏2%,帮助控制感染,减少炎症反应。 5、心理调节:保持情绪稳定,避免过度焦虑或压力,因为心理因素可能加重皮炎症状。可以通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,促进皮肤健康。 面部激素依赖性皮炎的治疗需要综合护理,包括停用激素、修复皮肤屏障、药物治疗、控制感染和心理调节。同时,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和E的食物如柑橘类水果、坚果等,有助于皮肤修复。适当进行温和的有氧运动如散步、瑜伽,促进血液循环,增强皮肤抵抗力。

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