健康知道
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肾结石排出后仍可能复发，复发风险与代谢异常、饮水不足、饮食结构失衡、泌尿系统解剖异常等因素相关。
1. 代谢异常高钙血症、高尿酸血症等代谢疾病可导致结石成分持续生成，需通过血液检查明确病因，遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
2. 饮水不足每日饮水量低于2000毫升时尿液浓缩，易析出结晶形成结石，建议保持尿量在2500毫升以上，可饮用柠檬水等碱性饮品。
3. 饮食失衡高草酸饮食如菠菜、高嘌呤饮食如动物内脏会增加结石风险，调整饮食结构并限制钠盐摄入有助于预防复发。
4. 解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄、海绵肾等先天畸形会导致尿液滞留，需通过CT尿路造影确诊，必要时行输尿管镜或经皮肾镜手术矫正。
建议定期进行尿液分析和超声检查，保持低盐低脂饮食，每日适度运动促进微小结石自然排出。
输尿管结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛，多数患者可耐受，疼痛程度主要与结石位置、个体敏感度、设备类型、镇痛措施等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石因靠近肾脏，碎石时可能引发腰部钝痛；下段结石靠近膀胱，可能产生下腹坠胀感。
2、个体敏感度：痛阈较低的患者可能对冲击波敏感，表现为针刺样痛感，术前可告知医生调整能量参数。
3、设备类型：电磁式碎石机痛感较轻，液电式可能伴随较强震动感，新型设备多配备实时镇痛功能。
4、镇痛措施：术前30分钟可肌注镇痛药，水中碎石能缓冲冲击波，体表涂抹耦合剂可减少皮肤灼痛。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，观察排尿情况，若出现持续剧痛或血尿需及时复诊。
