首页 > 体检 > 检验科

墨菲氏征的检查方法是什么

| 1人回答 | 38次阅读

问题描述:
墨菲氏征的检查方法是什么

全部回答
1条回答

吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
墨菲氏征是判断胆囊疾病尤其是急性胆囊炎的重要体征,其检查方法主要是通过触诊结合患者的反应进行临床判断。常见检查方法包括解剖定位压诊、结合呼吸过程中按压反应及影像学检查辅助确认。
1、触诊操作:墨菲氏征的检查主要通过专业手法完成。患者处于仰卧位,检查者将手放在患者右上腹的胆囊区域肋缘下方与锁骨中央线交界地带,在患者深吸气的过程中,医生用手指轻轻按压。如果患者因疼痛感而突然屏住呼吸,即为墨菲氏征阳性。这说明胆囊可能发生病变,例如急性胆囊炎。
2、患者反应观察:触诊过程中观察患者的配合与反应至关重要。若触诊同时引起右上腹剧烈疼痛,并伴有明显的不适甚至肋下肌肉紧张,这种反应通常提示胆囊存在炎症,需要进一步检查确认。
3、影像学辅助检查:墨菲氏征的触诊结果可通过影像学检查进行确认,例如腹部超声检查、CT扫描或核磁共振胆道成像MRCP。腹部超声能够识别胆囊肿大、胆汁潴留或胆囊周围液体积聚等异常表现,CT和MRCP则可进一步评估病灶的性质和分布情况。
触诊检查墨菲氏征操作简便且对胆囊炎诊断意义明显,但需由专业医生完成,并结合影像学检查进一步明确病因。如果持续感到右上腹疼痛不适,应及时到正规医疗机构进行检查和治疗。

其它精选问题

推荐 动脉抽血检查什么指标

动脉抽血检查主要用于评估血液中的氧气和二氧化碳水平,以及酸碱平衡状态,是诊断和监测呼吸功能、代谢功能异常的重要方法。动脉血气分析是其主要检查手段,能够提供血液中的氧分压、二氧化碳分压、pH值、碳酸氢根浓度等关键指标。 1、氧分压:氧分压反映血液中氧气的含量,正常范围为80-100mmHg。低于60mmHg可能提示呼吸功能不全或低氧血症,常见于慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病。氧分压异常时,需通过氧疗或机械通气改善氧合状态。 2、二氧化碳分压:二氧化碳分压反映血液中二氧化碳的浓度,正常范围为35-45mmHg。高于45mmHg提示高碳酸血症,可能与呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病有关。低于35mmHg则可能为过度通气,见于焦虑、代谢性酸中毒等情况。调整呼吸频率或使用呼吸机可改善二氧化碳分压。 3、pH值:pH值反映血液的酸碱平衡,正常范围为7.35-7.45。低于7.35为酸中毒,可能由代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒引起;高于7.45为碱中毒,可能与代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒有关。治疗需根据病因调整,如纠正电解质紊乱或改善通气功能。 4、碳酸氢根浓度:碳酸氢根浓度反映代谢性酸碱平衡状态,正常范围为22-26mmol/L。低于22mmol/L提示代谢性酸中毒,可能与糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全有关;高于26mmol/L提示代谢性碱中毒,可能与呕吐、利尿剂使用有关。治疗需针对病因,如补充碳酸氢钠或调整药物使用。 5、氧饱和度:氧饱和度反映血红蛋白结合氧气的比例,正常范围为95%-100%。低于90%提示低氧血症,可能与肺部疾病、心力衰竭有关。通过氧疗或改善心肺功能可提高氧饱和度。 动脉血气分析结果需结合临床症状和其他检查结果综合判断。日常护理中,保持呼吸道通畅、避免过度劳累、戒烟限酒等措施有助于维持良好的呼吸功能。定期监测动脉血气指标,尤其是对于慢性呼吸系统疾病患者,有助于早期发现异常并及时干预。