健康知道
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头部斑秃可挂皮肤科或中医皮肤科，可能与遗传、免疫异常、精神压力、内分泌失调、真菌感染等因素有关。
1、皮肤科
皮肤科是斑秃的首选就诊科室。斑秃属于局限性脱发，皮肤科医生可通过皮肤镜观察毛囊状态，判断是否为自身免疫性脱发或真菌感染。若伴随头皮红斑、鳞屑，可能需进行真菌镜检排除头癣。皮肤科常用治疗包括局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，外用米诺地尔酊促进毛发生长，或配合复方甘草酸苷片调节免疫。对于顽固性斑秃，可能采用光疗或局部免疫疗法。
2、中医皮肤科
中医将斑秃归为"油风"范畴，认为与肝肾不足、血虚风燥相关。中医皮肤科会通过舌脉辨证分型，肝郁气滞型常用柴胡疏肝散加减，血热风燥型可能使用凉血消风散，并配合梅花针叩刺或艾灸刺激毛囊。中成药如养血生发胶囊、七宝美髯丹等也可作为辅助治疗。部分医院开展的中药熏蒸疗法能改善头皮微循环。
斑秃患者应避免过度烫染头发，减少使用高温吹风机，保持规律作息与情绪稳定。日常可按摩头皮促进血液循环，适当补充富含锌、铁、维生素B族的食物如牡蛎、菠菜、坚果等。若脱发区扩大或半年内无新生毛发，建议复查调整治疗方案，合并甲损害或全身症状时需排查其他自身免疫性疾病。
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