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脑袋摔了怎么判断有没有颅内出血?

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脑袋摔了怎么判断有没有颅内出血?

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张馨月
张馨月 吉林大学第一医院 主治医师
脑袋摔了怎么判断有没有颅内出血,主要是通过临床症状和ct、磁共振等影像学检查判断有没有颅内出血。如果患者在颅脑外伤后出现明显的头痛,恶心呕吐,偏瘫,大小便障碍,意识障碍等临床症状。需要高度怀疑颅内出血的可能。此时,需要积极的进行头颅ct检查明确诊断。如果患者外伤后并不存在上述症状,而且头颅ct并没有异常。则基本可以排除颅内出血。

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病人发烧期间可以注射破伤风针,但需评估发热原因及严重程度,主要由基础疾病状态、发热病因、疫苗过敏史、当前体温等因素决定。

1、基础疾病:

合并免疫缺陷或严重慢性病者需谨慎,可能需推迟接种并优先控制原发病,如糖尿病患者需先稳定血糖。

2、发热病因:

感染性发热患者若处于急性期(如流感、肺炎),建议退热后接种;非感染性低热(如术后吸收热)通常不影响接种。

3、过敏史:

既往破伤风疫苗严重过敏者禁忌接种,需改用破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。

4、体温水平:

体温超过38.5℃建议暂缓接种,待退热24小时后补种;低热(37.3-38℃)无其他禁忌时可正常接种。

接种后需观察30分钟,发热期间注意补充水分并监测体温变化,伤口污染高风险者应及时清创处理。

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