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判断小儿体格发育最常用的指标主要有身高、体重、头围、胸围。
1、身高:身高反映骨骼纵向生长情况,是评估长期营养状况和生长速度的重要指标,测量时需使用专用身高测量仪。
2、体重:体重体现近期营养摄入与消耗平衡状态,可敏感反映喂养问题或疾病影响,测量应在晨起空腹时进行。
3、头围:头围反映脑部发育状况,异常增大可能提示脑积水,过小需警惕小头畸形,测量需经眉弓和枕骨粗隆。
4、胸围:胸围与肺发育相关,出生时略小于头围,1岁左右两者接近,持续异常需排查佝偻病等疾病。
家长应定期带孩子进行生长发育监测,将测量数据标注在生长曲线图上动态观察,发现偏离正常轨迹应及时就医评估。
手足口病多数情况下无须住院治疗,少数重症病例需住院观察。是否需要住院主要取决于病情严重程度、并发症风险、患儿年龄、免疫状态等因素。
1、轻症居家护理多数患儿表现为发热、手足口腔疱疹等轻症,家长需做好退热护理、保持皮肤清洁、补充水分,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、开喉剑喷雾剂、康复新液等药物缓解症状。
2、神经系统症状出现持续高热、嗜睡或惊厥等神经系统症状时,可能与脑炎有关,需住院进行降颅压治疗,密切监测生命体征,必要时使用甘露醇、丙种球蛋白等药物。
3、心肺功能异常若存在呼吸急促、心率增快等表现,提示可能并发心肌炎或肺水肿,需住院接受心电监护、氧疗及循环支持治疗,避免病情恶化。
4、高危人群监测3岁以下婴幼儿、免疫功能低下或合并基础疾病者,病情进展风险较高,建议住院观察,及时干预可能出现的严重并发症。
患儿发病期间应保持清淡饮食,避免抓挠疱疹,家长需每日检查皮肤及精神状态变化,出现异常立即就医。