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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，可适量饮用柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与尿路梗阻、尿液浓缩有关，常表现为腰腹绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石：适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。结石反复发作可能与甲状旁腺功能亢进、先天性畸形有关，可能伴随尿频、恶心呕吐等症状。
4、输尿管镜取石：对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管软镜配合钬激光碎石。代谢异常患者需完善血钙、尿酸等检查，术后留置双J管防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日适度跳跃运动帮助预防复发。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关，涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛，可能伴随叩击痛，建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛，常向同侧下腹放射，需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征，出现下腹坠胀感，可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射，可能伴随排尿困难，需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。
