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糖尿病足可能由血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染、足部畸形等原因引起，糖尿病足可通过控制血糖、改善血液循环、抗感染治疗、清创处理、手术治疗等方式治疗。
1、血糖控制不佳
长期高血糖状态会导致足部组织代谢异常，加速血管和神经损伤。患者可能出现足部麻木、刺痛感等症状。建议定期监测血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。日常需严格控制碳水化合物摄入量，避免血糖波动过大。
2、周围神经病变
糖尿病引起的神经损伤会使足部感觉减退，患者可能无法及时发现足部外伤或压力性损伤。典型表现为足部蚁走感、烧灼痛。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。建议每日检查足部，选择宽松透气的鞋袜。
3、血管病变
糖尿病微血管病变会导致足部供血不足，表现为足部发凉、皮肤苍白。严重时可出现间歇性跛行。可遵医嘱使用贝前列素钠片、西洛他唑片等改善循环药物。避免长时间站立或交叉双腿，防止血液循环受阻。
4、感染
糖尿病患者免疫力低下，足部微小伤口易继发细菌感染，可能出现红肿、脓液渗出等症状。需根据药敏结果使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。保持足部清洁干燥，避免赤脚行走。
5、足部畸形
长期神经血管病变可导致足弓塌陷、锤状趾等畸形，增加局部压力形成溃疡。严重畸形需考虑跟腱延长术、关节融合术等矫正手术。日常可使用矫形鞋垫分散压力，避免穿高跟鞋或尖头鞋。
糖尿病足患者需每日用温水清洗足部并彻底擦干，特别注意趾缝清洁。修剪趾甲应平直避免过短，发现鸡眼或胼胝体应寻求专业处理。选择棉质透气袜子和合脚软底鞋，避免足部受压或摩擦。戒烟并适度运动促进下肢血液循环，定期进行足部专科检查。出现足部伤口、变色、肿胀等症状须立即就医。
