颅内动脉瘤可以进行微创手术吗

提问时间：2025-06-25 10:15 | 1人回答 | 56次阅读

动脉手术

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颅内动脉瘤可以进行微创手术吗

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彭玉平南方医科大学南方医院主任医师回答时间：2025-06-25 10:28

颅内动脉瘤通常可以进行微创手术。微创手术主要包括血管内介入治疗和显微外科夹闭术，具体选择需根据动脉瘤的位置、大小、形态及患者整体状况综合评估。

血管内介入治疗通过股动脉穿刺，将微导管导入动脉瘤腔内，使用弹簧圈或血流导向装置填塞瘤体，促进血栓形成并隔绝血流。该方法创伤小、恢复快，适用于多数未破裂动脉瘤或部分破裂病例，尤其对位于颅底或深部血管的动脉瘤更具优势。术后需定期复查脑血管造影，监测动脉瘤是否完全闭塞或复发。显微外科夹闭术需开颅暴露动脉瘤，用钛夹夹闭瘤颈以阻断血流，适用于宽颈动脉瘤或介入治疗失败者，术中需精准操作避免损伤周围神经血管。两种方式均需严格评估手术风险，如术中出血、脑血管痉挛或术后感染等并发症。

对于瘤体巨大、形态复杂或合并严重基础疾病的患者，可能需联合多学科会诊制定个体化方案。部分病例因瘤颈过宽、载瘤动脉迂曲或血管痉挛，可能无法完全依赖微创技术，需转为开颅手术或分期处理。高龄、凝血功能障碍或对造影剂过敏者需谨慎选择介入治疗。

术后应控制血压平稳，避免剧烈活动或情绪激动，遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物。饮食以低盐低脂为主，补充优质蛋白和维生素，促进血管修复。定期随访影像学检查，观察动脉瘤愈合情况及脑血流动力学变化。若出现头痛、呕吐或神经功能障碍等症状，需立即就医排查再出血或脑缺血风险。

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推荐做了心脏支架后性功能下降是怎么回事 2025-06-26 22:49

做了心脏支架后性功能下降可能与心理压力、药物副作用、疾病引起的血管问题等多方面因素有关，可以通过心理疏导、药物调整和生活方式干预来改善。若症状持续，应及时咨询 1、心理因素的影响心脏疾病和支架手术本身可能给患者带来心理压力，包括对健康状况的焦虑和过度担忧性行为可能加重心脏负担。这些心理压力容易引起性欲降低，甚至导致勃起功能障碍。建议患者通过与心理医生或心理咨询师沟通、使用放松训练等方法缓解焦虑。必要时，可进行夫妻间的沟通，让伴侣给予更多理解和支持。 2、药物引发的副作用支架术后，患者通常需要长期服用药物，比如抗血小板药物如阿司匹林、β受体阻滞剂如美托洛尔，以及降压药物。这些药物可能导致疲劳、血流不足或激素水平变化，从而对性功能产生一定影响。建议与医生沟通，了解替换药物或调整剂量的可行性，切勿擅自停药。 3、基础疾病对血管和激素影响心脏病患者原本就可能存在血管硬化、血液循环不良等问题，这会影响生殖器官的血液供应，进一步降低性功能。心血管问题可能带来激素波动，减少睾酮分泌，影响性欲和性能力。建议通过改善血管健康，比如坚持轻中度有氧运动如散步、游泳和健康饮食如地中海饮食，逐步改善性功能。同时，必要时可咨询内分泌科检查激素水平并采取相应治疗。 4、减少不良生活习惯吸烟、酗酒和熬夜等不良习惯会削弱手术后的恢复效果，并对性功能产生负面影响。患者需要戒烟限酒、保证充足睡眠，并在医生指导下进行适度运动，进一步帮助改善。如果患者在采取上述措施后，症状没有显著好转，应及时就医，通过更全面的检查排查潜在的原因，并接受个性化治疗。心脏支架术后性功能下降是一种可以改善的状况，患者应该从心理、药物及生活方式三方面同时入手，并多与医生沟通，逐步缓解症状。同时，也建议伴侣给予情感支持，共同面对这一问题，共创健康幸福的生活。