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子宫异常出血需检查妇科超声、性激素六项、凝血功能、宫颈癌筛查等项目，主要排查子宫内膜病变、内分泌紊乱、血液系统疾病及宫颈病变。
1. 妇科超声经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、宫腔占位等，判断是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。
2. 性激素六项通过检测雌孕激素水平评估卵巢功能，诊断多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌异常引起的出血。
3. 凝血功能凝血酶原时间、血小板计数等检查可排除血小板减少症、血友病等血液疾病导致的异常出血。
4. 宫颈癌筛查HPV检测联合TCT检查能早期发现宫颈上皮内瘤变或宫颈癌，此类疾病常表现为接触性出血。
建议检查前3天避免性生活，穿着宽松衣物便于检查，若出血量大或持续超过2周需立即就诊。
妇科活检十五天后同房出血可能与创面未完全愈合、局部感染、动作剧烈或凝血功能异常有关，建议立即停止同房并就医检查，明确出血原因后针对性处理。
1. 创面未愈活检后宫颈或阴道创面需2-4周愈合，过早同房可能摩擦导致出血。需暂停性生活，使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
2. 局部感染术后护理不当可能引发感染，表现为出血伴分泌物异味。可能与细菌性阴道病、宫颈炎有关，需进行分泌物检测，遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物。
3. 动作剧烈性行为过程中过度摩擦可能损伤新生组织。建议出血停止后1个月内避免同房，恢复后初期使用润滑剂减少机械刺激。
4. 凝血异常少数患者存在血小板减少或凝血功能障碍，表现为持续渗血。需检测血常规和凝血功能，必要时补充维生素K或输注血浆。
术后应保持会阴清洁，避免盆浴和剧烈运动，出血期间禁止使用卫生棉条，选择纯棉透气内裤并每日更换。
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