首页 > 内科 > 神经内科

急性缺血性脑血管病怎样治疗

| 1人回答 | 44次阅读

问题描述:
急性缺血性脑血管病怎样治疗

全部回答
1条回答

邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

急性缺血性脑血管病可通过静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式治疗。急性缺血性脑血管病通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、静脉溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,重组组织型纤溶酶原激活剂能溶解血栓恢复血流,需在卒中中心严密监测下进行。

2、血管内介入治疗

大血管闭塞患者可行机械取栓术,采用支架取栓装置或抽吸导管清除血栓,时间窗可延长至24小时,需配合血管影像评估。

3、抗血小板治疗

未溶栓患者发病后24小时启动阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,抑制血小板聚集预防血栓扩展,需警惕出血风险。

4、康复训练

病情稳定后尽早开展运动功能训练、言语治疗及吞咽康复,通过重复性任务训练促进神经功能重塑,改善后遗症。

发病后需立即拨打急救电话,避免自行用药,恢复期应控制血压血糖等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。

其它精选问题

推荐 尿滴沥尿不尽尿无力怎样治疗

尿滴沥、尿不尽、尿无力可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由前列腺增生、泌尿系统感染、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。

1、生活方式调整

减少咖啡因及酒精摄入,定时排尿训练,避免久坐压迫会阴部。膀胱训练可帮助改善排尿控制能力。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,M受体拮抗剂如索利那新能缓解膀胱过度活动,5α还原酶抑制剂如非那雄胺适用于前列腺增生。需排除药物禁忌后使用。

3、物理治疗

生物反馈疗法可增强盆底肌协调性,经直肠前列腺按摩有助于减轻充血。适用于非梗阻性排尿障碍患者。

4、手术治疗

经尿道前列腺电切术解除机械性梗阻,膀胱颈切开术改善膀胱出口梗阻。术后需预防尿道狭窄等并发症。

建议记录排尿日记评估症状变化,避免憋尿加重膀胱负担,症状持续需进行尿流动力学检查明确病因。

相关阅读精选

点击查看更多