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胃癌转移到淋巴可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌淋巴转移通常由肿瘤侵袭、淋巴管浸润、免疫逃逸、基因突变等原因引起。
1、手术切除：根治性胃切除术联合淋巴结清扫是主要治疗手段，适用于局部转移患者。术后需配合辅助治疗降低复发概率。
2、化疗：含铂类联合氟尿嘧啶方案可杀灭游离癌细胞，常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等。化疗可能导致骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管抑制剂如阿帕替尼可阻断肿瘤血供。治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型肿瘤。免疫治疗可能引发甲状腺功能异常等免疫相关不良反应。
建议患者保持高蛋白饮食，适当补充维生素矿物质，治疗期间定期复查血常规和影像学评估疗效。
糖尿病患者可以适量食用葡萄干，但需严格控制摄入量。葡萄干含糖量较高，可能引起血糖波动，建议选择低糖水果替代，并监测血糖反应。
1、血糖影响葡萄干浓缩了葡萄中的糖分，每100克含碳水化合物约80克，升糖指数中等偏高。食用后可能快速升高血糖，建议单次摄入不超过15克。
2、替代选择更推荐选择低糖水果如草莓、蓝莓等浆果类，或搭配坚果延缓糖分吸收。葡萄干可作为调味品少量添加于燕麦粥或酸奶中。
3、食用时机建议在两餐之间血糖较低时少量食用，避免与主食同食。运动前后需谨慎食用，防止血糖异常波动。
4、个体差异需根据自身血糖控制情况调整，糖化血红蛋白未达标者应暂时避免。合并肾病者更需注意钾离子摄入量。
糖尿病患者日常饮食应优先选择新鲜低糖水果，食用葡萄干前后建议监测血糖变化，并咨询营养师制定个性化方案。
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