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尿结石13毫米可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、药物辅助排石等方式治疗。尿结石的形成通常与水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等因素有关。
1、体外冲击波碎石适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒。治疗前需评估肾功能及凝血功能,术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石采用硬镜或软镜经尿道进入输尿管,配合激光或气压弹道碎石。适用于中下段输尿管结石,需在麻醉下进行,术后可能留置双J管。
3、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道取出肾内较大结石,适用于复杂性肾结石。需住院治疗,存在出血或感染风险,术后需监测生命体征。
4、药物辅助排石可选用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需配合大量饮水,适用于结石小于6毫米的辅助治疗。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需急诊处理。
膀胱结石手术住院时间一般为3-7天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小:较小结石经尿道微创手术创伤小,住院时间较短;较大结石或需开放手术则恢复较慢。
2、手术方式:经尿道激光碎石术通常住院3-5天,开放性膀胱切开取石术可能需5-7天。
3、恢复情况:术后无发热、血尿等症状缓解快可提前出院,存在感染或出血需延长观察。
4、并发症:出现尿路感染、膀胱穿孔等并发症时,住院时间可能超过1周。
术后应多饮水促进排石,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。