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孕期水肿可能由生理性体液潴留、子宫压迫静脉、妊娠期高血压疾病、蛋白质摄入不足、下肢静脉回流受阻等原因引起。孕期水肿可通过抬高下肢、适度运动、调整饮食、穿戴弹力袜、监测血压等方式缓解。
1、生理性体液潴留
妊娠期激素水平变化会导致体内钠潴留和血容量增加，这是孕期水肿最常见的原因。孕妇会阴及下肢可能出现轻度对称性水肿，通常晨起减轻、傍晚加重。建议避免长时间站立或久坐，夜间睡眠时用枕头垫高下肢，帮助血液回流。若水肿持续加重或伴随头晕等症状，需及时就医排除病理性因素。
2、子宫压迫静脉
随着孕周增加，增大的子宫会压迫下腔静脉和盆腔静脉，导致下肢静脉回流受阻。这类水肿多出现在孕中晚期，表现为脚踝和足部肿胀。建议采取左侧卧位休息减轻压迫，每日进行踝泵运动促进循环。避免穿过紧的鞋袜，可选择孕妇专用弹力袜改善症状。
3、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压或子痫前期可能导致病理性水肿，常伴随血压升高、尿蛋白阳性。这类水肿往往进展迅速，可能出现在面部或手部。需严格监测血压，遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。若出现视物模糊、头痛需立即就医，必要时需住院治疗。
4、蛋白质摄入不足
孕期蛋白质需求增加，若饮食中优质蛋白摄入不足可能导致低蛋白性水肿。建议每日摄入鸡蛋、鱼肉、豆制品等富含优质蛋白的食物，必要时在医生指导下补充乳清蛋白粉。同时需注意均衡摄入铁、钙等营养素，避免贫血加重水肿症状。
5、下肢静脉回流受阻
静脉瓣膜功能不全或血栓形成可能导致单侧下肢明显水肿，可能伴随疼痛或皮肤变色。需进行下肢血管超声检查，确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液抗凝治疗。日常避免交叉双腿坐姿，可配合医用压力袜和局部按摩改善循环。
孕期水肿护理需注意每日测量脚踝围度变化，保证每日饮水量但避免过量，限制高盐食品摄入。选择宽松透气的衣物和鞋子，每天进行30分钟散步等低强度运动。若水肿突然加重、蔓延至面部或伴随尿量减少，应立即就医排查妊娠期高血压疾病等并发症。定期产检时需向医生反馈水肿情况，必要时进行尿常规和肾功能检查。
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