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多次体外碎石会对肾导致什么伤害

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多次体外碎石会对肾导致什么伤害

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

多次体外碎石可能对肾脏造成机械性损伤、肾功能下降、感染风险增加、肾周血肿等伤害。

1、机械性损伤

高频冲击波可能导致肾实质微小血管破裂,长期累积可能引发肾纤维化。建议术后监测尿常规及影像学检查,必要时使用血尿安胶囊、云南白药胶囊等止血药物。

2、肾功能下降

反复冲击可能损伤肾小管上皮细胞,导致肌酐清除率降低。需定期检测肾小球滤过率,可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等护肾药物。

3、感染风险

碎石过程中细菌易通过损伤的尿路上行感染,可能诱发肾盂肾炎。术后需预防性使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,出现发热需及时就医。

4、肾周血肿

冲击波可能撕裂肾包膜血管形成血肿,严重时需穿刺引流。急性期可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液等止血剂。

建议两次碎石间隔不少于3周,术后多饮水促进残石排出,定期复查超声评估肾脏形态,出现持续腰痛或血尿需立即就诊。

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