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牙齿突然掉了一块咋回事呢

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牙齿突然掉了一块咋回事呢

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿突然掉了一块可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙外伤、牙周炎等原因引起,可通过补牙、牙冠修复、根管治疗、牙周治疗等方式改善。

1. 龋齿

牙齿龋坏导致牙体缺损脱落,表现为牙齿表面黑褐色龋洞或敏感疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。

2. 牙釉质发育不全

牙釉质矿化不良使牙齿脆弱易崩裂,常见牙齿表面粗糙或局部凹陷。可通过渗透树脂修复或全瓷贴面保护薄弱牙体。

3. 牙外伤

咬硬物或撞击导致牙齿折裂,常伴随牙龈出血或冷热刺激痛。根据折裂深度选择断冠粘接、嵌体修复或拔除后种植修复。

4. 牙周炎

牙槽骨吸收导致牙齿松动脱落,多伴有牙龈红肿出血。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏等局部药物治疗,重度者需牙周手术。

避免咬过硬食物,使用含氟牙膏刷牙,每年进行口腔检查可预防牙齿缺损。出现缺损后应及时就诊,避免继发牙髓感染。

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口腔软腭肿块逐渐增大可能由局部炎症、黏液囊肿、良性肿瘤或恶性肿瘤引起,可通过抗感染治疗、手术切除、病理活检等方式干预。

1. 局部炎症

口腔卫生不良或创伤可能导致软腭感染性肿胀,伴随红肿疼痛。建议使用复方氯己定含漱液控制感染,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾,若形成脓肿需切开引流。

2. 黏液囊肿

唾液腺导管阻塞形成囊性肿物,质地柔软且可能反复发作。较小囊肿可观察,持续增大者需手术完整摘除,术后送病理检查确认性质。

3. 良性肿瘤

如乳头状瘤或纤维瘤生长缓慢但持续增大,可能影响吞咽功能。确诊需依靠病理检查,治疗采用手术切除,边缘需保留正常组织。

4. 恶性肿瘤

鳞状细胞癌等恶性病变表现为快速增长的硬结,可能伴随溃疡出血。需活检明确分期,治疗包括根治性手术联合放化疗,早期干预预后较好。

避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,肿块持续增大或伴随出血溃疡时应立即就诊口腔颌面外科,禁止自行穿刺或挤压肿块。

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