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吸入性肺炎严重时可导致呼吸衰竭、脓毒血症、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征等危及生命的并发症。
1、呼吸衰竭大量异物阻塞气道或肺部严重感染时,血氧饱和度持续低于90%,需紧急气管插管机械通气,可遵医嘱使用氨茶碱注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、盐酸多巴胺注射液等药物。
2、脓毒血症病原体入血引发全身炎症反应,表现为高热寒战、血压下降,需静脉输注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素,同时进行液体复苏。
3、多器官衰竭缺氧和炎症因子可损伤心肝肾等重要器官,出现少尿、黄疸等症状,需持续血液净化治疗,配合注射用乌司他丁、注射用谷胱甘肽等器官保护药物。
4、急性呼吸窘迫肺泡弥漫性损伤导致顽固性低氧血症,胸片显示双肺弥漫性浸润影,需采用小潮气量机械通气,必要时使用注射用重组人干扰素γ-1b等抗纤维化药物。
重症患者需入住ICU监护治疗,恢复期应加强营养支持并预防深静脉血栓,定期复查胸部CT评估肺纤维化情况。
肺心病需要检查的项目主要有心电图、胸部X线、超声心动图、动脉血气分析。
1、心电图:心电图可检测右心室肥厚、电轴右偏等肺心病特征性改变,有助于评估心脏电活动异常。
2、胸部X线:胸部X线能显示肺动脉高压征象如肺动脉段突出,同时可观察肺部原发病变如慢性阻塞性肺疾病。
3、超声心动图:超声心动图可直接测量肺动脉压力,评估右心室结构和功能,是诊断肺心病的关键无创检查。
4、动脉血气分析:动脉血气分析可判断缺氧程度和二氧化碳潴留情况,反映肺心病导致的呼吸功能衰竭。
确诊肺心病需结合临床表现和多项检查结果,日常需避免呼吸道感染并遵医嘱进行氧疗和呼吸康复训练。