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包皮手术后5天勃起时疼痛是正常现象,通常与术后伤口未完全愈合、局部炎症反应或缝线牵拉有关。术后疼痛可能由伤口水肿、勃起牵拉、感染、个体痛阈差异、护理不当等因素引起。
1、伤口水肿
术后局部淋巴回流受阻可能导致阴茎水肿,勃起时组织张力增加会加剧疼痛。建议白天减少站立时间,夜间睡眠时用纱布托起阴茎减轻肿胀。避免摄入高盐食物,可适当冷敷缓解症状。
2、勃起牵拉
晨间生理性勃起会牵拉手术切口缝线,导致撕裂样疼痛。出现勃起时可排尿或冷敷阴茎根部中断勃起。穿着宽松内裤减少摩擦,必要时医生可能开具抑制勃起的药物。
3、局部感染
伤口出现红肿热痛或渗液时提示可能感染。需每日用碘伏消毒伤口,保持敷料干燥清洁。医生可能根据情况开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素,严重感染需拆除部分缝线引流。
4、痛觉敏感
部分患者神经末梢较敏感,术后疼痛持续时间较长。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药,避免服用阿司匹林以防出血。疼痛评分超过6分或持续加重需复诊。
5、护理不当
过早拆除包扎、剧烈活动或摩擦伤口会延迟愈合。术后应避免骑车、跑步等运动,排尿时勿污染敷料。建议使用凡士林纱布覆盖伤口,减少换药时粘连疼痛。
术后恢复期需保持会阴部清洁干燥,每日用温水轻柔清洗后擦干。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉鸡蛋促进愈合,避免辛辣刺激食物。穿着纯棉透气内裤,避免阴茎与衣物过度摩擦。术后2周内禁止性生活及手淫,4周后伤口完全愈合方可恢复性生活。如出现持续剧烈疼痛、伤口裂开或发热等症状,应立即返院检查。多数患者术后7-10天疼痛明显缓解,完全恢复需3-4周时间。