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碎肾结石的手术主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术取石术。
1、体外冲击波碎石术：通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出，适用于直径小于2厘米的肾结石。
2、经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石。
3、输尿管软镜碎石术：经尿道插入软镜抵达肾脏，利用激光等能量粉碎结石，适用于输尿管上段及肾盂结石。
4、开放手术取石术：通过传统开刀方式直接取出结石，目前仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的极少数病例。
术后需增加饮水量促进残石排出，定期复查影像学评估碎石效果，出现发热或持续腰痛应及时就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
