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双侧基底节区脑梗塞该怎么治

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双侧基底节区脑梗塞该怎么治

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

双侧基底节区脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。该病通常由高血压、动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流。该治疗需严格评估出血风险,可能伴随头痛、牙龈出血等症状。

2、抗血小板治疗

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓进展。该方案可能增加消化道出血风险,需密切监测血小板功能。

3、神经保护治疗

依达拉奉可清除自由基保护脑组织,胞磷胆碱能促进神经修复。这两种药物需在急性期尽早使用,可能引起肝功能异常。

4、康复训练

病情稳定后需进行运动功能、语言功能等系统康复。早期康复介入有助于神经功能重塑,改善肢体偏瘫等症状。

患者需长期控制血压血糖,低盐低脂饮食,定期复查头颅影像学评估病情进展。

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