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糖尿病伴有脑梗死的发病特点主要包括高血糖相关血管病变、多发性脑梗死、神经功能缺损症状明显以及复发概率较高。
1、血管病变：长期高血糖导致动脉粥样硬化加速，脑部中小动脉管壁增厚，血管内皮功能受损，易形成血栓或斑块脱落。
2、多发性梗死：病灶常分布于大脑中动脉深穿支区域，呈现多发性、腔隙性特点，影像学检查可见双侧基底节区多发小梗死灶。
3、神经缺损：临床表现较单纯脑梗死更严重，常见偏瘫、失语、吞咽障碍等症状，且恢复速度较慢，遗留后遗症概率增加。
4、复发倾向：糖尿病患者脑梗死复发率显著高于非糖尿病人群，与血糖控制不佳、血管持续损伤密切相关。
建议糖尿病患者定期监测血糖血脂，严格控制血压，出现肢体麻木、言语不清等症状时立即就医，日常保持低盐低脂饮食并适度运动。
糖尿病脚肿可通过生活方式干预、药物治疗、足部护理、手术治疗等方式缓解。糖尿病脚肿通常与血糖控制不佳、下肢血管病变、神经损伤、肾功能损害等原因有关。
一、生活方式干预严格控制血糖和血压，减少食盐摄入，每日适量活动促进血液循环，避免长时间站立或坐着不动。
二、药物治疗遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、西格列汀控制血糖；针对水肿可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯；改善微循环药物如前列腺素E1、贝前列素钠也可应用。
三、足部护理每日用温水清洗双脚并彻底擦干，检查足部有无破损，穿着宽松舒适的鞋袜，避免足部受伤感染。
四、手术治疗严重血管病变需进行血管介入治疗或血管旁路手术，严重感染或坏疽可能需清创术或截趾手术。
糖尿病患者应定期监测血糖和足部情况，保持健康饮食和适度运动，发现脚肿持续加重或出现破溃及时就医。
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