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新生儿黑眼球边缘发灰怎么回事

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新生儿黑眼球边缘发灰怎么回事

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿黑眼球边缘发灰可能与结膜色素沉着、先天性巩膜薄、新生儿结膜炎、先天性青光眼等原因有关,需结合具体表现由眼科医生评估。

1、结膜色素沉着

部分新生儿结膜存在生理性色素颗粒沉积,表现为灰黑色边缘,无红肿流泪等症状,无须治疗,随生长发育可能逐渐淡化。

2、先天性巩膜薄

巩膜发育较薄时可能透见下方脉络膜颜色,呈现蓝灰色边缘,需定期监测眼压排除青光眼,避免眼部外伤。

3、新生儿结膜炎

分娩时感染淋球菌或衣原体可能导致结膜充血伴灰白色分泌物,表现为眼睑粘连、畏光,需使用红霉素眼膏或生理盐水冲洗。

4、先天性青光眼

房角发育异常导致眼压升高时,角膜水肿混浊可呈现灰白色晕轮,伴有畏光流泪,需尽快行房角切开术或小梁切除术控制眼压。

建议家长每日观察新生儿眼睛分泌物及畏光情况,避免强光直射,发现眼球增大或持续灰白色改变需立即就医。

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推荐 心脏动脉导管未闭怎么办

心脏动脉导管未闭可通过药物干预、导管介入封堵术、外科手术结扎、定期随访观察等方式治疗。心脏动脉导管未闭通常由早产、遗传因素、孕期感染、缺氧等因素引起。

1、药物干预

早产儿动脉导管未闭可使用吲哚美辛、布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂促进导管闭合,伴有心力衰竭者可选用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。

2、导管介入封堵术

适用于中等大小导管未闭,通过股静脉植入封堵器闭合异常通道。手术创伤小,术后可能出现残余分流、封堵器脱落等并发症。

3、外科手术结扎

适用于大型导管或介入治疗失败者,需开胸直接结扎未闭导管。可能与肺动脉高压有关,表现为呼吸困难、生长发育迟缓等症状。

4、定期随访观察

小型导管未闭可暂不处理,但需定期心脏超声监测。孕期感染风疹病毒可能导致导管发育异常,建议每6-12个月评估心功能变化。

患者应避免剧烈运动,保证充足营养摄入,出现心悸气促等症状时及时复查心脏超声。

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