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肾移植手术需要全身麻醉吗

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肾移植手术需要全身麻醉吗

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
肾移植手术的麻醉方式主要有两种,第一种是单纯全身麻醉。第二种是复合麻醉,即全身麻醉复合椎管内麻醉。肾移植患者有肾功能衰竭,麻醉科医生会选择不通过肝肾代谢的药物,来减轻肝脏和肾脏的负担。所以目前大多数医院在肾移植麻醉的过程中,会选择复合麻醉。静脉全身麻醉负责术中患者无痛、舒适、肌肉松弛状态。而椎管内麻醉主要是负责术后的镇痛,防止病人因过度疼痛而导致的心情焦虑以及其他并发症。

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推荐 前列腺钙化灶尿尿分叉

前列腺钙化灶可能导致尿尿分叉,通常与前列腺炎、前列腺增生等因素有关。尿尿分叉主要表现为排尿时尿流分成两股或多股,可能伴有尿频、尿急等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1. 前列腺炎

前列腺炎是前列腺钙化灶的常见原因之一,可能与细菌感染、久坐、憋尿等因素有关。患者除尿尿分叉外,还可能伴随会阴部胀痛、尿道灼热感等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物。日常应避免辛辣刺激饮食,保持规律作息。

2. 前列腺增生

前列腺增生多见于中老年男性,增大的前列腺压迫尿道可能导致尿尿分叉。症状还包括排尿困难、尿线变细等。医生可能建议使用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。严重时需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。

3. 尿道狭窄

尿道狭窄可能由外伤、感染等因素引起,导致尿流通过受阻而出现分叉。患者可能伴有排尿疼痛、尿流变细等症状。治疗需根据狭窄程度选择尿道扩张术或尿道成形术,术后需定期复查。

4. 膀胱颈梗阻

膀胱颈梗阻可能由炎症、手术瘢痕等因素导致,影响尿液正常排出。除尿尿分叉外,还可表现为排尿踌躇、尿不尽感。治疗需解除梗阻原因,可能需使用α受体阻滞剂或手术治疗。

5. 生理性因素

偶尔出现的尿尿分叉可能与排尿姿势不当、尿道口暂时粘连等生理因素有关。这种情况通常无需特殊处理,改变排尿姿势或多次排尿后多可自行缓解。但若症状持续或加重,仍需就医排除病理性因素。

前列腺钙化灶患者日常应注意保持会阴部清洁,避免长时间憋尿。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果,限制酒精及辛辣食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免骑行等压迫会阴部的运动。定期进行前列腺相关检查,发现问题及时治疗。保持良好心态,避免过度焦虑加重症状。

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