首页 > 育儿 > 新生儿

新生儿黄疸15天了还没退怎么办

| 1人回答 | 75次阅读

问题描述:
新生儿黄疸15天了还没退怎么办

全部回答
1条回答

潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
新生儿黄疸持续15天未退可能是生理性黄疸的延续或病理性黄疸导致,应及时区分并根据病因采取相应措施。原因可能包括未完全代谢的胆红素、生理性因素如肝功能不成熟,或感染、溶血等病理因素。需要尽快就医,通过检查明确病因,避免黄疸迁延或影响宝宝的健康。
1、生理性黄疸的可能性与建议
新生儿黄疸在出生后2-3天出现,多为生理性,通常在10-14天内自行消退。黄疸持续15天可能属于母乳性黄疸与母乳喂养有关或因婴儿肝脏发育尚未完全成熟而导致的延续型生理性黄疸。这种情况需要通过检测血清胆红素水平等方式确诊。若判断为生理性黄疸,可确保宝宝规律喂养,增加液体摄入,帮助胆红素尽快排泄。如果黄疸指数较高,医生可能会建议进行蓝光照射治疗,这是一种安全高效的方式,能加速胆红素的降解。
2、病理性黄疸的可能性与处理
若黄疸超过标准时间依然存在,或伴随精神萎靡、拒奶等表现,需高度警惕病理性黄疸。这可能由溶血性贫血如母婴血型不合、胆道梗阻、感染、遗传代谢疾病如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏等引发。针对病因:
溶血性黄疸:可通过换血疗法清除过量胆红素,同时控制溶血进展。
感染性黄疸:抗感染治疗是关键,包括抗生素的使用和支持性护理。
胆道梗阻:早期手术解除阻塞是必要选择。
若胆红素水平过高、存在重度黄疸,需尽快采取换血疗法防止核黄疸的发生,这是一种潜在的严重并发症,可能对大脑造成损害。
3、如何判断是否需要就医
以下情况需要尽快带新生儿就医:黄疸超过2周仍不退、黄疸范围继续扩展且加深、出现精神状态改变、不明原因发热或拒奶。医生会通过胆红素检测、血常规、肝功能检查等来明确诊断。
黄疸拖延时间过久可能会对新生儿健康产生不良影响,所以父母需特别关注症状变化并及时就医,尤其避免病理性黄疸的危害。在医生指导下治疗时,父母也可以通过科学喂养、充足休息等方式辅助宝宝康复。

其它精选问题

推荐 宝宝早上总是咳嗽是怎么回事

宝宝早上总是咳嗽可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关,可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察宝宝症状变化,必要时就医检查。

1、室内空气干燥

夜间空调或暖气使用可能导致室内湿度下降,干燥空气刺激呼吸道黏膜引发晨咳。家长可使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前让宝宝少量饮用温水,避免卧室内放置毛绒玩具或地毯等积尘物品。若伴随鼻腔干燥结痂,可用生理性海水鼻腔喷雾护理。

2、过敏原刺激

尘螨、花粉或宠物皮屑等过敏原接触后,可能引发过敏性咳嗽,晨起时症状明显。表现为阵发性干咳、揉鼻揉眼等。家长需每周用60℃热水清洗床品,定期除螨,避免使用羽绒寝具。若确诊过敏,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、上呼吸道感染

感冒后鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,易引发晨起咳嗽,多伴有鼻塞、流涕症状。可抬高宝宝床头15度减少倒流,用吸鼻器清理鼻腔。若继发细菌感染,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒,配合氨溴特罗口服溶液化痰。

4、胃食管反流

婴幼儿贲门发育不完善,平躺时胃酸反流刺激咽喉可能导致咳嗽,常见于喂奶后。建议喂食后竖抱拍嗝20分钟,睡前2小时避免进食。医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液保护黏膜,或奥美拉唑肠溶颗粒抑制胃酸。

5、支气管炎

病毒感染引发的支气管炎症可表现为晨起咳嗽加重,伴随呼吸急促、痰鸣音。需保持室内通风,避免冷空气直接刺激。医生可能开具布地奈德混悬液雾化治疗,或配合阿奇霉素干混悬剂抗感染,同时监测体温变化。

家长应记录宝宝咳嗽频率、痰液性状及伴随症状,避免擅自使用镇咳药物。保持居室清洁通风,控制室温在24-26℃之间,饮食选择温热的流质或半流质食物。若咳嗽持续超过1周、出现喘息或发热,需及时儿科就诊完善血常规、胸片等检查。日常可适当拍背帮助排痰,但注意避开脊柱区域,每次拍背1-2分钟即可。

相关阅读精选

点击查看更多