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血淀粉酶高有什么危害

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血淀粉酶高有什么危害

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

血淀粉酶升高可能提示胰腺、唾液腺等器官病变,持续异常可导致胰腺炎恶化、多器官功能障碍等危害。血淀粉酶升高主要与急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、腮腺炎、肠梗阻、肾功能不全等因素有关。

血淀粉酶轻度升高可能仅表现为腹痛、恶心等胃肠不适,及时干预通常可逆转。急性胰腺炎引起的显著升高可能伴随剧烈上腹痛并向背部放射,严重时可引发胰腺坏死、腹腔感染。若合并胆道梗阻,可能出现黄疸、发热。长期异常可能损伤胰腺内分泌功能,导致糖尿病风险增加。部分患者因胰酶激活引发全身炎症反应,出现呼吸急促、少尿等休克表现。

腮腺炎导致的淀粉酶升高多伴耳下腺肿痛,儿童可能出现睾丸炎或卵巢炎并发症。肠梗阻引起的升高常伴随腹胀、肛门停止排气排便,延误治疗可能发生肠穿孔。肾功能不全者因代谢障碍导致淀粉酶滞留,需警惕尿毒症相关的心血管事件。极少数情况下,淀粉酶升高与卵巢肿瘤、肺癌等恶性肿瘤相关。

发现血淀粉酶升高应结合影像学检查明确病因,急性腹痛患者需禁食并静脉补液。日常需避免暴饮暴食及酗酒,高脂血症患者应控制甘油三酯水平。胰腺炎恢复期建议采用低脂饮食,逐步增加优质蛋白摄入。定期监测血糖及腹部超声有助于评估胰腺功能状态。

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小儿肚子疼腹泻呕吐可通过调整饮食、补充水分、热敷、使用药物、及时就医等方式治疗。小儿肚子疼腹泻呕吐通常由饮食不当、胃肠感染、食物过敏、肠易激综合征、肠套叠等原因引起。

1、调整饮食

小儿出现肚子疼腹泻呕吐时,应暂时停止进食固体食物,避免加重胃肠负担。可以给予米汤、稀粥等流质食物,少量多次喂养。待症状缓解后,逐渐恢复清淡易消化的饮食,如面条、馒头等。避免食用油腻、辛辣、生冷食物,以免刺激胃肠黏膜。

2、补充水分

腹泻呕吐会导致体内水分和电解质大量流失,容易引起脱水。家长需及时给小儿补充口服补液盐溶液,预防脱水。可以少量多次喂服,每次5-10毫升,间隔10-15分钟一次。若小儿拒绝饮用,可使用滴管或勺子缓慢喂入。观察小便量,若6-8小时无小便,需就医。

3、热敷

对于因胃肠痉挛引起的腹痛,家长可用温热毛巾敷在小儿腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热敷能缓解胃肠平滑肌痉挛,减轻腹痛症状。注意避免温度过高烫伤皮肤,热敷后及时擦干腹部,防止着凉。

4、使用药物

若症状持续不缓解,可在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。蒙脱石散能吸附肠道内的病原体及其毒素;益生菌制剂可调节肠道菌群平衡。禁止自行给小儿使用止泻药,以免掩盖病情。

5、及时就医

若小儿出现持续呕吐无法进食、高热不退、精神萎靡、眼眶凹陷、皮肤弹性差等脱水表现,或腹痛剧烈、便血等情况,家长需立即带其就医。医生会根据病情进行血常规、大便常规等检查,明确病因后给予针对性治疗,如抗感染治疗或静脉补液等。

日常护理中,家长需保持小儿饮食卫生,避免食用不洁或变质食物。注意手部清洁,饭前便后要洗手。根据天气变化及时增减衣物,避免腹部受凉。若小儿有食物过敏史,应严格避免接触过敏原。观察小儿精神状态和症状变化,发现异常及时就医,避免延误治疗。