颈椎5-7椎间盘突出怎么办
2025-09-10 14:35:34
颈椎5-7椎间盘突出可通过卧床休息、颈部牵引、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎5-7椎间盘突出通常与长期姿势不良、椎间盘退行性变、颈部外伤、颈椎结构异常、职业因素等原因有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬度适中的床垫，枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜。避免长时间低头或仰头，减少颈部活动量。卧床期间可配合颈部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次，有助于缓解肌肉痉挛。
2、颈部牵引
需在康复科医师指导下进行，通过牵引装置对颈椎施加纵向拉力，减轻椎间盘压力。一般采用间歇牵引模式，牵引重量为体重的1/7-1/10，每次20-30分钟。牵引过程中出现头晕、恶心等不适需立即停止。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。若伴有严重疼痛可使用氨酚双氢可待因片，但需注意该药可能引起便秘等不良反应。所有药物均需严格遵循医嘱使用。
4、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，超声波治疗能松解软组织粘连，中频电刺激有助于缓解疼痛。每种物理治疗方法需间隔进行，10-15次为1个疗程。治疗期间应观察皮肤反应，出现灼热感应及时调整参数。
5、手术治疗
当保守治疗3个月无效或出现进行性肌力下降时，可考虑颈椎前路椎间盘切除融合术或人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托保护6-8周，逐步进行颈部功能锻炼。手术存在邻近节段退变、内固定松动等风险，需严格评估适应症。
日常生活中应避免长时间伏案工作，每40分钟活动颈部，做米字操等舒缓运动。睡眠时保持颈椎中立位，选择记忆棉材质的护颈枕。注意颈部保暖，避免空调直吹。饮食上适当补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等食物。若出现上肢放射性疼痛或持物不稳等症状，应及时复查颈椎MRI。
