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幼年型类风湿关节炎怎么检查

女，43岁

病情描述:

幼年型类风湿关节炎怎么检查

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

幼年型类风湿关节炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、关节液分析等方式确诊。诊断需结合临床症状与多项检查结果综合判断。
1、体格检查
医生会观察关节肿胀程度、活动范围及压痛情况，测量晨僵持续时间，评估全身皮疹、发热等伴随症状。
2、实验室检查
包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测，血常规可见白细胞升高，C反应蛋白和血沉可能增快，需排除其他感染性疾病。
3、影像学检查
X线早期可见软组织肿胀，超声能发现滑膜增生，MRI对早期骨侵蚀敏感，核素扫描有助于评估全身关节受累情况。
4、关节液分析
穿刺抽取关节液进行白细胞计数和培养，排除化脓性关节炎，典型表现为炎性渗出液但无菌生长。
确诊后需定期复查监测病情进展，日常注意关节保暖避免剧烈运动，饮食应保证优质蛋白和钙质摄入。

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