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怎么判断是不是腰间盘突出

男，36岁

病情描述:

怎么判断是不是腰间盘突出

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

判断腰椎间盘突出可通过典型症状、体格检查、影像学检查及排除其他疾病四种方式综合评估。
1、典型症状
腰痛伴单侧下肢放射痛是核心表现，咳嗽时疼痛加重，卧床休息可缓解，部分患者出现足部麻木或肌力下降。
2、体格检查
直腿抬高试验阳性是重要体征，患肢抬高不足70度即诱发疼痛，膝腱反射或跟腱反射可能减弱。
3、影像学检查
腰椎MRI能清晰显示突出部位和神经受压程度，CT可观察骨质改变，X光片主要用于排除骨折等病变。
4、鉴别诊断
需与腰肌劳损、椎管狭窄、梨状肌综合征等区分，肿瘤或感染性疾病也会引起类似症状。
出现持续腰痛或下肢症状建议尽早就诊骨科，避免久坐久站，睡眠时保持腰椎生理曲度有助于缓解不适。

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