糖尿病人“尿常规”检查时，若这些指标“阳性”，注意并发症！

糖尿病患者的尿常规检查就像一面“健康照妖镜”，那些看似不起眼的“+”号背后，可能藏着身体发出的求.救信号。当尿液开始“说话”，我们得学会听懂它的暗号。

一、尿糖阳性的双重警.报

1、血糖控制失守

尿糖出现“+”号，首先提示血糖可能超过肾糖阈（通常血糖＞10mmol/L）。但要注意，某些新型降糖药（如SGLT-2抑制剂）也会导致尿糖阳性。

2、警惕急性并发症

合并尿酮体阳性时，可能预示糖尿病酮症酸中毒，这是需要立即就医的危险信号。

二、尿蛋白异常的隐秘危.机

1、早期肾损伤信号

微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志，此时及时干预可逆转病变。普通尿常规显示蛋白“+”时，肾功能可能已受损30%以上。

2、其他系统受累

持续蛋白尿可能提示高血压或全身血管病变，糖尿病患者出现蛋白尿时心血管风险增加3-5倍。

三、尿潜血背后的真相

1、并非都是肾病

女性经期前后、剧烈运动后可能出现假阳性。但持续阳性需排查糖尿病性膀.胱病变或泌尿系感染。

2、警惕罕见并发症

合并尿糖、尿蛋白阳性时，要排除糖尿病罕见的肾乳头坏死等严重并发症。

四、尿白细胞提示的感染风险

1、泌尿系感染高发

糖尿病患者尿路感染发生率是普通人的2-4倍，特别是反复出现尿白细胞阳性时。

2、无症状也要重视

部分老年患者可能没有尿频尿急症状，但尿白细胞持续阳性提示隐匿性感染。

五、尿比重异常的代谢警.示

1、脱水风险信号

尿比重持续偏高（＞1.030）可能提示高血糖导致的渗透性利尿，需警惕脱水。

2、肾功能减退征兆

尿比重固定于1.010左右，可能提示肾小管浓缩功能已受损。

当这些指标亮起“红灯”，别急着恐慌。建议做好三件事：记录异常指标持续时间，复查晨起中段尿，及时与医生沟通检查结果。糖尿病管理就像下棋，尿常规就是关键的“棋眼”，走好这步才能掌控全局。下次拿到检查单时，记得对这些“+”号多留个心眼！