健康知道
| 1人回答 | 85次阅读
肾结石掉入输尿管可能引起剧烈腰痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐等症状，疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟。
1、剧烈腰痛结石卡在输尿管时刺激管壁痉挛，表现为突发性刀割样疼痛，多位于患侧肋脊角或腰部，可随体位变化加重。
2、血尿结石移动划伤输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随排尿灼热感，尿液呈粉红色或洗肉水样。
3、排尿困难结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急，部分患者出现膀胱刺激征，严重时导致肾积水。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状，可能伴有面色苍白、出冷汗等迷走神经兴奋表现。
发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸食物如菠菜，疼痛持续或发热需立即泌尿外科就诊。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
