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女性左侧输尿管结石可通过多饮水排石、药物解痉止痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。症状通常由结石嵌顿、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合适度跳跃运动。适用于直径小于6毫米的结石，需观察是否出现血尿加重或发热。
2、药物解痉止痛可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠栓剂缓解绞痛，消旋山莨菪碱注射液解除平滑肌痉挛。需警惕药物过敏及排尿困难等副作用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过X线定位后粉碎结石。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。
4、输尿管镜取石针对较大结石或体外碎石失败者，采用钬激光碎石后取出。通常与结石位置、输尿管狭窄有关，可能伴随术后发热、输尿管穿孔等风险。
治疗期间需限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现持续腰痛或尿量减少应及时复查。
女性输尿管结石疼痛主要位于下腹部、腰部及会阴部，可能放射至大腿内侧，典型表现为阵发性绞痛。疼痛区域与结石卡顿位置相关，主要有肾盂输尿管连接部、输尿管中段、输尿管膀胱连接部三个关键部位。
1、上段结石结石位于肾盂输尿管连接处时，疼痛集中于腰部或肋脊角区，可能伴随恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2、中段结石输尿管中段结石常引起侧腹部疼痛，向同侧下腹部放射，可伴有血尿，治疗采用药物排石或输尿管支架置入。
3、下段结石结石接近膀胱时表现为下腹三角区疼痛，伴随尿频尿急，女性可能误诊为妇科疾病，需通过膀胱镜或药物解痉治疗。
4、全段梗阻完全性梗阻会导致肾绞痛急性发作，疼痛从腰背部向下放射至会阴，需紧急解除梗阻并预防感染。
建议发作期间保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，及时就医明确结石位置与大小，遵医嘱选择药物或手术治疗。
