健康知道
首都医科大学附属北京天坛医院
过敏性湿疹和过敏性荨麻疹可通过皮疹形态、持续时间、伴随症状等进行区分。过敏性湿疹主要表现为红斑、丘疹、渗出等慢性皮损，而过敏性荨麻疹以风团、瘙痒为特征，皮损通常在24小时内消退。
1. 皮疹形态
过敏性湿疹的皮损呈多形性，初期为红斑、密集丘疹或丘疱疹，搔抓后可能出现糜烂、渗液及结痂，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变。过敏性荨麻疹的典型皮损为大小不等的风团，呈苍白色或红色，边界清晰，中央常隆起，周围多伴红晕，风团可融合成片状。
2. 持续时间
过敏性湿疹的皮损持续时间较长，急性期症状可持续数周，慢性湿疹可能反复发作数月甚至数年。过敏性荨麻疹的风团具有一过性特点，单个皮损通常在2-24小时内完全消退，但新风团可能反复出现。
3. 瘙痒特点
过敏性湿疹的瘙痒多为持续性，夜间可能加重，搔抓后易导致皮损加重或继发感染。过敏性荨麻疹的瘙痒常突然发作且较剧烈，但风团消退后瘙痒可迅速缓解，搔抓后可能出现划痕症。
4. 发病部位
过敏性湿疹好发于面部、耳部、手足、肘窝、腘窝等部位，多呈对称分布。过敏性荨麻疹可发生于全身任何部位，包括皮肤和黏膜，风团位置不固定，可能此起彼伏。
5. 伴随症状
过敏性湿疹可能伴随皮肤干燥、脱屑，严重者可出现继发感染。过敏性荨麻疹可能伴有血管性水肿，若累及呼吸道或消化道黏膜，可能出现呼吸困难、腹痛等症状，需警惕过敏性休克。
日常护理需避免接触已知过敏原，穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不宜过高。湿疹患者应加强保湿，可使用无刺激的润肤霜；荨麻疹患者需记录诱发因素，突发严重症状应立即就医。两种疾病均需在医生指导下规范治疗，避免自行使用激素类药物。
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