过敏性鼻炎属于Ⅰ型超敏反应，主要由免疫球蛋白E介导的速发型过敏反应。过敏性鼻炎的发病机制主要有免疫系统异常、遗传因素、环境过敏原刺激、Th1/Th2细胞失衡、组胺释放等。

1、免疫系统异常

过敏性鼻炎患者的免疫系统对无害物质产生过度反应，当过敏原如花粉、尘螨等进入鼻腔时，免疫系统误判为有害物质，激活B细胞产生大量免疫球蛋白E抗体。免疫球蛋白E与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，导致后续过敏反应。患者可能出现鼻痒、打喷嚏等症状，可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。

2、遗传因素

过敏性鼻炎具有明显的家族聚集性，父母一方或双方患有过敏性疾病时，子女发病概率显著增加。这类患者通常存在特定基因变异，导致免疫应答调控异常。环境因素触发后易诱发鼻黏膜炎症反应，表现为鼻塞、流清水样鼻涕等。日常需避免接触已知过敏原，必要时可进行脱敏治疗。

3、环境过敏原刺激

常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等，这些物质通过呼吸道进入人体后，与鼻黏膜上的免疫球蛋白E结合，激活肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质。这些介质引起血管扩张、腺体分泌增加，导致典型鼻部症状。建议保持室内清洁，使用空气净化器，可配合生理盐水鼻腔冲洗缓解症状。

4、Th1/Th2细胞失衡

健康人群中Th1和Th2细胞处于平衡状态，而过敏性鼻炎患者Th2细胞活性过度增强，促进白细胞介素4、5、13等细胞因子分泌。这些细胞因子刺激B细胞产生免疫球蛋白E，并招募嗜酸性粒细胞浸润鼻黏膜，造成持续性炎症。临床可见鼻黏膜苍白水肿，可选用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷雾剂等局部抗炎药物。

5、组胺释放

肥大细胞脱颗粒释放的组胺是引起急性过敏症状的关键介质，组胺与H1受体结合后导致毛细血管通透性增加、平滑肌收缩。患者常在接触过敏原后数分钟内出现阵发性喷嚏、鼻痒和大量水样分泌物。抗组胺药物如西替利嗪滴剂能有效阻断组胺受体，减轻急性期症状，严重时可短期使用布地奈德鼻喷雾剂。

过敏性鼻炎患者应做好日常防护，避免接触已知过敏原，保持居住环境清洁干燥。花粉季节减少外出或佩戴口罩，定期清洗床上用品以减少尘螨滋生。饮食上注意均衡营养，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。症状持续或加重时需及时就医，在医生指导下规范使用药物，避免长期滥用减充血剂导致药物性鼻炎。适当进行有氧运动有助于改善鼻黏膜血液循环，增强机体抵抗力。

过敏性鼻炎可能会引起喉咙痒，主要与鼻部分泌物倒流刺激咽喉黏膜有关。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的非感染性炎症，常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。

过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜受刺激后会产生大量清水样分泌物，这些分泌物可能通过鼻咽部倒流至咽喉区域。咽喉黏膜接触过敏原或炎性分泌物后，局部神经末梢受到刺激，引发瘙痒感。部分患者还会伴随咽喉异物感、干咳或清嗓动作，尤其在晨起或夜间平卧时症状加重。过敏反应导致组胺等炎性介质释放，直接作用于咽喉黏膜的肥大细胞，进一步加重瘙痒症状。

少数情况下，过敏性鼻炎合并咽喉反流时喉咙痒会更明显。胃酸反流至咽喉会与过敏原产生协同刺激，导致黏膜屏障功能受损。长期过敏性鼻炎未控制可能引发过敏性咽喉炎，此时喉咙痒可能持续存在并伴随声嘶。过敏体质者接触某些食物性过敏原如海鲜、坚果时，可能同时诱发鼻部和咽喉部过敏反应。

建议过敏性鼻炎患者保持室内清洁减少尘螨，外出佩戴口罩避免接触花粉。使用生理盐水冲洗鼻腔可减少分泌物倒流，睡觉时抬高床头有助于减轻夜间症状。若喉咙痒持续不缓解或出现呼吸困难，需及时排查是否合并哮喘或其他过敏性疾病。日常避免进食辛辣刺激食物，室内湿度维持在适宜水平有助于缓解咽喉不适。