首都医科大学宣武医院
小儿过敏性哮喘多数情况下可以好转。症状控制效果与规范治疗、过敏原回避、免疫调节、气道管理等因素有关。
1、规范治疗建议家长遵医嘱使用布地奈德、孟鲁司特钠、沙丁胺醇等药物控制气道炎症和痉挛,定期复诊评估肺功能。
2、过敏原回避家长需通过过敏原检测明确诱因,避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原,保持居住环境清洁。
3、免疫调节对于中重度患儿可考虑脱敏治疗,舌下含服或皮下注射过敏原提取物,逐步提高免疫耐受能力。
4、气道管理急性发作时及时使用雾化吸入治疗,日常可通过呼吸训练增强肺功能,减少呼吸道感染概率。
随着生长发育和免疫系统成熟,约60%患儿青春期后症状显著缓解,但需持续监测避免复发。建议家长记录发作诱因并定期进行哮喘控制测试。
山东省立医院
胃源性哮喘的症状主要包括反酸引起的咳嗽、夜间喘息加重、进食后胸闷以及喉部灼烧感。
1、反酸咳嗽胃酸反流刺激咽喉引发反射性咳嗽,平卧时症状明显,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。
2、夜间喘息卧位时胃酸更易反流至呼吸道,导致支气管痉挛,表现为夜间突发喘息,需通过抬高床头、睡前禁食改善。
3、餐后胸闷胃内压增高诱发反流,食物残渣误吸导致气道收缩,出现进食后呼吸费力,建议少量多餐并避免高脂饮食。
4、喉部灼烧胃酸腐蚀食管及咽喉黏膜产生烧灼感,常伴声音嘶哑,需进行24小时食管pH监测确诊反流程度。
控制体重、避免睡前进食、穿着宽松衣物等措施有助于减少胃酸反流,症状持续需消化内科与呼吸科联合诊疗。
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