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中日友好医院
小儿缺铁性贫血的早期症状主要有皮肤黏膜苍白、食欲减退、易疲劳、注意力不集中、异食癖等。缺铁性贫血是由于体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少，进而影响红细胞携氧能力的一种疾病。
1、皮肤黏膜苍白
缺铁性贫血患儿早期血红蛋白含量降低，血液携氧能力下降，皮肤和眼睑结膜等部位可能出现苍白。这种苍白在口唇、甲床等毛细血管丰富处更为明显。家长需观察孩子面色是否较平时发白，尤其活动后苍白加重需警惕。
2、食欲减退
铁元素参与胃酸合成及舌乳头代谢，缺铁会导致味觉减退、食欲下降。患儿可能出现拒食、偏食或进食量明显减少，长期可能影响生长发育。家长应注意孩子饮食中铁含量，适当增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
3、易疲劳
血红蛋白减少使肌肉组织供氧不足，患儿在轻微活动后即感疲倦乏力，表现为不爱玩耍、运动耐力下降、喜静少动。这种疲劳感在补充铁剂后通常能较快改善。
4、注意力不集中
大脑对缺氧敏感，缺铁可能影响神经递质合成，导致患儿出现注意力涣散、记忆力减退、学习成绩下降等表现。部分患儿可能被误认为多动症，需通过血常规检查鉴别。
5、异食癖
部分患儿可能出现异食癖，如啃食泥土、墙皮、纸张等非食物物质。这种现象与缺铁影响神经系统功能有关，是机体代偿性寻求铁元素的异常行为，补充铁剂后多可消失。
家长发现孩子出现上述症状应及时就医检查血常规和血清铁指标，确诊后遵医嘱补充铁剂如右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。日常饮食中增加瘦肉、蛋黄、深绿色蔬菜等富铁食物，搭配维生素C促进铁吸收，避免与牛奶、浓茶同服影响铁剂效果。定期复查血红蛋白至恢复正常水平，并持续补铁2-3个月补充储存铁。
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