健康知道
山东省立医院
首都医科大学附属北京地坛医院
北京医院
膝盖关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。膝盖关节炎通常由关节退行性变、创伤性损伤、代谢异常、免疫因素等原因引起。
1、药物治疗非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解疼痛，关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节，氨基葡萄糖有助于软骨修复。
2、物理治疗超短波治疗可改善局部血液循环，红外线照射能减轻炎症反应，中医艾灸具有温经通络作用。
3、手术治疗关节镜清理术适用于早期病变，人工关节置换术用于严重关节畸形，截骨矫形术可纠正力线异常。
4、生活方式调整控制体重减轻关节负荷，避免爬山爬楼等负重活动，游泳等水中运动可增强肌肉力量。
建议保持适度运动，注意关节保暖，均衡饮食补充钙质和维生素D，症状加重时及时就医复查。
北京医院
痛风性关节炎可能由高嘌呤饮食、酒精摄入、肥胖、肾脏排泄减少等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、促进尿酸排泄等方式治疗。
1、高嘌呤饮食长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸生成过多。建议减少红肉摄入，增加低脂乳制品，急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。
2、酒精摄入酒精代谢会抑制尿酸排泄，啤酒尤其明显。需严格戒酒，发作时可配合使用吲哚美辛肠溶片、塞来昔布胶囊、泼尼松片等抗炎药物。
3、肥胖因素体重超标会导致胰岛素抵抗影响尿酸代谢。建议通过有氧运动减重，合并代谢综合征时需用别嘌醇片、丙磺舒片、洛索洛芬钠片控制症状。
4、肾脏排泄异常慢性肾病或利尿剂使用可能导致尿酸排泄障碍。需治疗原发病，避免使用噻嗪类利尿剂，可选用碳酸氢钠片、阿托伐他汀钙片、双氯芬酸钠缓释片辅助治疗。
日常需保持每日2000毫升饮水量，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血尿酸水平控制在300微摩尔每升以下。
瑞安市妇幼保健院
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