脊髓恶性肿瘤吃什么药
发布时间：2020-03-0456092次播放
视频内容：
脊髓恶性肿瘤的药物包括对症治疗的药物、神经营养类药物、改善肌张力的药物、激素类药物。
脊髓恶性肿瘤在治疗方面仍然以手术治疗为主，在手术切除主要病灶之后,可以酌情选择放疗,或者同时加用化疗。患者在口服的药物方面主要有以下几大类。
一、对症治疗的药物，包括一些止痛药等；
二、神经营养类的药物，包括维生素E、维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等；
三、改善患者肌张力的药物，包括巴氯芬等；
四、由于脊髓和神经根水肿的症状，患者可以在短时间内酌情使用一些像美卓乐之类的激素类药物。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤手术后会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后可能出现一些不良的影响，包括肢体运动、感觉、大小便功能。肢体运动，如手脚不能动，这是最严重的，稍微轻一点的影响是手脚能动，但是不能走路，还有一种是走路，但是力量较差。影响感觉，如手脚没有感觉；晚上出去，在没有灯光的情况下，很容易摔跤；有些甚至精细动作不好，如吃饭拿不了筷子，写字用不了笔。另外有可能影响大小便功能，会大便失禁，尿失禁等。
如何预防脑膜瘤复发
脑膜瘤预防复发的最重要的方法就是通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤。脑膜瘤是比较常见一类肿瘤，对于这类颅内肿瘤就是手术切切除。如果在手术过程中能够全切肿瘤，手术的复发风险是比较低的。肿瘤的全切不仅包括肿瘤本身的瘤灶，进行全切，还包括肿瘤附着基底部位的硬脑膜进行全切。如果在术中发现肿瘤对应部位的颅骨有明显增生，或者侵蚀样改变，还需要进行相应部位的颅骨的磨除。只有将肿瘤的瘤体本身肿瘤根部增厚的硬脑膜，以及肿瘤侵犯的颅骨全部切除，才能实现肿瘤全切，只有这样才能够有效地预防脑膜瘤的复发。还有一小部分脑膜瘤属于恶性脑膜瘤，在肿瘤全切之后，对局部进行适当地放疗，可能也有助于降低肿瘤复发的风险。
脊髓星形细胞瘤复发要怎么办
脊髓星形细胞瘤复发建议患者由经验非常丰富的专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生在神经电生理监测的条件下进行手术切除为好，还可以考虑进行放化疗。脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤，这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰，在手术切除过程中难以实现肿瘤全切。临床上一般采取肿瘤大部切除术后进行放疗和化疗的方法，由于这类肿瘤对放疗和化疗也不干分很敏感，所以在接受手术放疗和化疗之后仍然可能会出现肿瘤复发，在肿瘤复发的时候，需要评估患者肿瘤复发的具体情况，肿瘤累及的范围、患者的运动功能、感觉功能等，结合这些因素进行综合考虑，必要的时候可以考虑再次手术，当然脊髓星形细胞瘤患者在复发之后进行再次手术的风险会比第一次手术风险更高，在第二次手术结束之后患者还可以考虑进行化疗，由于脊髓等神经组织对放射线的终生接受剂量是有上限限制的，所以在肿瘤再次复发之后一般不建议进行再次放疗。
脊髓肿瘤手术后有什么影响
脊髓肿瘤术后患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、大小便功能和性功能障碍等一系列表现。一、主要取决于肿瘤所在的阶段肿瘤、累及的范围，手术医生的经验等诸多因素，临床上比较常见的是手术区，以及手术阶段的神经根支配区的这种疼痛、麻木等异常感觉。二、神经根支配范围的运动功能障碍，主要包括肌肉力量的下降肌张力的增高或降低等，严重时呢造成相应的肢体瘫痪，时间比较长了后还易造成肌肉的萎缩。三、自主神经功能障碍，对于位于脊髓圆锥部位的肿瘤，特别是脊髓圆锥髓内的，这种室管膜瘤以及髓内的畸胎瘤、皮样囊肿表皮样囊肿等在切除后，有时会使患者的大小便功能以及性功能受到一定程度的影响，还有一些患者会出现脊髓相应阶段的，这种皮肤营养不良性溃疡等一系列的并发症和后遗症。
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脊髓肿瘤患者饮食需要注意哪些
一般建议胸段以上的脊髓肿瘤在术前进行灌肠，手术后患者排气之后再进行正常的饮食。患者排气之前可以让患者间断地喝一点水；患者排气之后胃肠道功能慢慢恢复的时候可以先喝一些小米粥之类的易于消化的流食，待患者的胃肠功能进一步恢复之后才可以逐步过渡到半流食和普食。需要注意的是，不应该过早地让患者喝牛奶等高蛋白的食物，这类食物可能会加重胃肠道的负担，加重肠胀气的风险，不利于患者的恢复。
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脊髓肿瘤手术后有哪些影响
脊髓肿瘤术后的影响有神经根支配区的异常感觉、神经根支配范围的运动功能障碍、自主神经功能障碍、脊髓相应节段皮肤营养不良性溃疡。一、临床上比较常见的是手术区以及手术节段的神经根支配区的疼痛、麻木等异常感觉；二、这些神经根支配范围的运动功能障碍，主要包括肌肉力量的下降、肌张力的增高或者降低等，严重的时候会造成相应的肢体瘫痪，时间长了还容易造成肌肉的萎缩；三、自主神经功能障碍，位于脊髓圆锥部位的肿瘤切除之后，有时会使患者的大小便功能以及性功能受到一定程度的影响；四、还有一些患者会出现脊髓相应节段皮肤营养不良性溃疡。
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脊髓肿瘤手术适应症
只要出现相应症状的脊髓肿瘤，都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。对于一些没有任何症状的、意外发现的脊髓肿瘤，临床上可以进行随诊观察；对于位于一些关键部位的脊髓肿瘤，虽然短时间内没有出现症状，但是如果在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势，也建议患者及早地进行肿瘤切除。这样能避免肿瘤增大到一定体积严重压迫脊髓和神经根出现相应的症状，甚至导致手术都无法解决问题。
劲椎肿瘤压迫脊髓如何治疗
患有颈椎肿瘤在确定部位、性质明确后做肿瘤切除术，如果肿瘤位于髓内或累及范围较广，也可以在手术中进行电生理监测以最大限度，来保护神经根和脊髓的功能，而如果颈椎肿瘤累及阶段比较局限，做完切除手术后可以进行椎板复位来恢复脊柱的正常解剖，如果比较广泛的脊髓肿瘤，也可以采取钉棒系统进行内固定，以保证脊柱的稳定性。颈椎肿瘤压迫脊髓后的患者一般会有肩背部，前胸部、双上肢的疼痛、麻木和力量减退的情况。有时也会出现走路不稳、走路时像踩棉花感，如果出现这种情况，需要尽早的完善颈椎的磁共振检查。
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脊髓肿瘤晚期的症状
脊髓肿瘤晚期的症状有神经根刺激样疼痛加剧、肢体瘫痪、自主神经功能障碍、皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍、骨质改变、椎管扩大、脊柱侧弯、关节僵硬等。如果脊髓肿瘤没有及时发现，或者发现了之后没有及时治疗，患者的病情会进行性的加重，原有的神经根刺激样的疼痛症状会进一步的加剧，出现一些肢体瘫痪的表现。同时还会出现自主神经功能障碍，像皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁和性功能障碍等，这些都是脊髓肿瘤相对晚期的表现。对于一些发展相对比较缓慢的脊髓肿瘤，在晚期还可以出现一些骨质改变，比如椎管扩大、脊柱侧弯和关节僵硬等。
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