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脑动脉瘤一定要手术治疗吗

发布时间:2018-08-1657573次收听

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脑动脉瘤手术夹闭是主要的方法,随着材料的改进和技术的进步,微创技术逐渐应用的越来越广,逐渐被大家接受。

使原来很多不能够进行介入干预的动脉瘤,也变得容易起来。如支架辅助的弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置等。

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脑动脉瘤治疗的手术有哪几种
脑动脉瘤常常会破裂,并引起蛛网膜下腔出血,患者会出现比较剧烈的头痛和意识障碍。一旦动脉瘤诊断明确,则应尽早进行手术治疗,否则动脉瘤会再次破裂出血,严重的时候可能会危及患者生命。关于脑动脉瘤的手术,大致可以分为两类:一类是通过神经介入的方式进行,一种相对微创的手术治疗;另一类是通过传统的显微神经外科,进行显微镜下的动脉瘤,直视下的夹闭手术。两种手术方式各有利弊,需要根据患者动脉瘤的部位,大小、形态,出血的严重程度等情况进行综合分析。当然也需要根据每个诊疗单位的技术实力,哪一方面的技术实力更为突出来辅助选择。总体来说,动脉瘤一旦发生破裂出血之后,则应积极地进行治疗,而不能单纯靠内科药物治疗来使血肿吸收。
语音时长 01:16

2021-07-09

79593次收听

脑动脉瘤介入手术会有后遗症吗
脑动脉瘤介入手术后一般不会造成后遗症,如果在术后不注意护理,还是会容易诱发并发症的。有较少部分也会出现动脉瘤的破裂现象。对于这种疾病在治疗上一定要了解术后注意事项,以免影响恢复。
脑动脉瘤复发如何治
脑动脉瘤可以介入手术方法,是微创的效果总体是不错的。但是偶尔也有复发的可能。小的复发是不要紧的,如说颈部稍稍有点微出血,这是没关系的。如果大的复发,需要重新再进行介入治疗了。一定要注意观察,首先,每隔一段时间要去做一个如说MRA,如说CTA,这种有条件也可以做一下脑血管造影看一看。治疗位置放入的弹簧圈或者是栓塞的这些支架位置怎么样,是不是完好,另一个原因主要是也要观察自己的症状。如说又出现了像以前有些人是因为做了得了所谓的蛛网膜下腔出血以后才去做介入治疗。如说又出现了这些现象,如说剧烈的头疼,如说有这种脑膜刺激症、颈部发硬这种情况,一定要注意是不是动脉瘤复发了,或者是说动脉瘤出血复发了都要高度去重视。最关键的还是做了介入治疗以后,要仔细观察,及时复查。复查的方法一个是最安全的就是MRA也就是磁共振的血管造影MRA,这个是无创的,另一个也可以做一下CTA,再一个就是说有创的可以做一下脑血管造影。,如果真的有了复发的迹象,轻度的不要紧,严重的是需要重新治疗。
语音时长 02:06

2020-03-17

53081次收听

脑动脉瘤是癌吗?看看专家如何说
患有脑动脉瘤的病人,一定要找专业的医生进行诊治,这种病其实他并不是真正意义上的癌症,但是也要提高警惕,积极治疗,前期患有脑动脉瘤的病人,可以通过手术治疗进行痊愈。
脑动脉瘤应该如何分类?大夫的这个回答非常有价值
脑动脉瘤是一种比较严重的疾病,而脑动脉瘤是分为很多类的,具体的可以分为四类,分别是根据病因分类,根据大小分类,根据形态分类,根据脑动脉瘤的发生部位进行分类。具体的类别下面又分为各种具体的类别,比如先天性的,外伤性的,不规则性的等等
小儿脑动脉瘤的原因?大夫来做全面科普
小儿出现脑动脉瘤的时候,是有很多原因的,孕妈妈雌激素分泌多的时候,进而在怀孕之时,身体激素分泌就出现异常了,那么就会出现胎儿血管畸形等,因此也就出现了血管瘤。还有就是小儿父母服用了药物,父母因病服用一些药物,也可以出现小儿的血管瘤。
小儿脑动脉瘤怎么治疗?医生来做全面解答
人们称之为先天性脑动脉瘤,但实质上不是肿瘤,与肿瘤有天壤之别,不会像肿瘤那样需要放疗或化疗。儿童动脉瘤的治疗方法包括手术开颅和介入治疗。动脉瘤的治疗方法动脉瘤的生长部位、大小,以及医生选择的术式有关,无论哪种方法都可以有效的治疗动脉瘤。儿童动脉瘤手术后,要进行严密的随访。
03:29
未破裂的脑动脉瘤也必须手术吗
未破裂的脑动脉瘤不一定必须手术。对于直径小于五毫米、形态规则的动脉瘤,主张保守观察。以下情况主张手术干预:第一种情况是直径大于五毫米;第二种情况是颅内动脉瘤形态不规则;第三种情况是颅内动脉瘤进行性增大;第四种情况是出现颅神经麻痹的症状,比如单侧眼睑下垂、眼球活动障碍;第五种情况是对于直径小于五毫米的颅内动脉瘤,如果发生在前交通、后交通或是后循环,或者患者有蛛网膜下腔出血史、家族史,或因为其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板药物,需要积极干预;第六种情况是评估手术治疗的获益和风险。
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脑动脉瘤的手术方法
脑动脉瘤的手术方法主要有两种。第一种是开颅夹闭术,是指神经外科医生根据脑动脉瘤的位置,采取特定开颅入路,在显微镜下暴露动脉瘤,使用特制的钛合金动脉瘤夹,对动脉瘤颈进行夹闭;第二种方法是介入栓塞手术,是指神经介入医生,通过股动脉穿刺将导管导入到长动脉瘤的动脉,然后用微导管在微导丝的引导下,导入动脉瘤腔内,用特制弹簧圈,填塞动脉瘤。开颅夹闭手术,是在动脉瘤外部用动脉瘤夹夹闭动脉瘤。介入栓塞手术是从动脉瘤内部用弹簧圈填塞动脉瘤。这两种手术原理都是把动脉瘤从血循环通路中隔绝出去。
02:41
脑动脉瘤如何选择治疗方法
脑动脉瘤的手术方法主要有两种,一种是开颅夹闭术,一种是介入栓塞术。这两种手术方式有各自的适应症。开颅夹闭术更适合于大脑中动脉分叉部的动脉瘤、后交通动脉瘤等动脉瘤,开颅容易暴露。介入栓塞术更适合颅底部的眼动脉段动脉瘤或者后循环动脉瘤。介入栓塞治疗比开颅治疗最大的优势在于它更适合这些部位的动脉瘤。随着介入手术的介入材料和技术进展,现在绝大部分动脉瘤都适合介入治疗。并且因为介入治疗不需要开颅,痛苦小、创伤小、恢复也快,现在越来越多的患者倾向于选择颅内动脉瘤介入栓塞治疗方式。
脑动脉瘤术后后遗症有什么
脑动脉瘤术后有不清醒,活动障碍等后遗症。术后,要注意患者的清醒状态,会一直属于植物状态生存,呼吸状态和心跳的情况也都要注意。可能会有四肢的活动障碍等。脑干肿瘤术后护理非常复杂,随时会出现各种各样的危险,值得警惕注意。脑干是人的生命中枢,人是否清醒,是否有呼吸、心跳,都与脑干有关,四肢的活动等也与脑干有关。人体所有的神经功能都要经过中枢。
语音时长 02:41

2019-01-25

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脑动脉瘤有什么危害
脑动脉瘤其实就是血管上鼓一个小泡,在神经外科医生的眼中是一个定时炸弹。因为这个小泡一旦血压不稳定,或者是突然之间的升高,它就会出现破裂。这种破裂它并不是像外边看到的血液喷涌一样而是产生一个起冲击力,这种冲击力很容易会造成人的猝死。当动脉瘤在第一次破裂的时候,有1/3的人就会直接死亡,就是常见的猝死。在破裂第二次剩下的1/3又死亡了。在动脉瘤破裂三次以上,基本上就没有能够完完全全活下来的,包括像从事日常工作,基本上都是植物人或者是死亡。所以对于动脉瘤破裂来讲,需要积极的进行手术治疗。它破裂以后会引起很多的并发症,包括像脑出血,有的人破裂之后会造成脑实质区的出血,更加加重了一些功能的障碍。从出血的日子开始算,10到14天是动脉瘤血管痉挛高发的时期,这种血管痉挛就会导致脑梗塞的发生,这样是一个非常严重的危害。脑动脉瘤有非常高的致残致死性,因此一旦发现动脉瘤,及早进行相关的治疗,这样保证自身的安全。
语音时长 01:54

2018-11-01

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脑动脉瘤有什么治疗方法
脑动脉瘤的治疗主要包括外科的开刀夹闭手术和血管内微创的填塞手术。脑动脉瘤的主要危险就是当它破裂的时候会形成脑出血或者蛛网膜下腔出血,当脑出血或蛛网膜下腔出血的时候,往往会危及患者生命。一旦发现这种情况就需要及时进行治疗。
语音时长 01:33

2018-08-16

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脑动脉瘤出血怎么办
一旦发生脑动脉瘤破裂出血,首先应该赶紧就医,查明原因。一般四五十岁动脉瘤破裂出血,需要在短时间内给予有效治疗,因为在短期内有可能发生二次出血。如再发生破裂出血,病人发生致残和死亡的几率,会有很大提高。
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脑动脉瘤介入手术后注意事项
在急性期时,动脉瘤介入手术以后要注意病人血压和血管痉挛情况。一旦发生严重血管痉挛,会造成严重后果。如果破裂出血后,需要注意病人将来是否会发生脑积水的可能性,一旦发生,还需要后续治疗。另外,栓塞术后三个月最好复查动脉造影。