肛瘘严重吗
发布时间：2018-09-2949422次收听
语音内容：
肛瘘不会危机性命，所以也没那么严重，并不像癌症听起来那么可怕，但少数长期肛瘘会发生癌变，一般在临床上看到十年以上的老肛瘘，会发生个别癌变，所以肛瘘应该及时治疗。
前期肛瘘治疗比较简单，如果延误治疗，可能会形成复杂性肛瘘，因为肿一次流一次脓，就会形成一根瘘管，建议肛瘘患者要及早治疗，如果恶化成复杂性高位肛瘘，治疗的损伤要比低位肛瘘更加严重，也不利于肛门术后的功能保护。
肛瘘不能自愈，而且对生活质量会产生不利影响，经常肿疼，令人坐卧不宁，尤其是在劳累且身体抵抗力下降时，肛瘘容易发作，所以发现肛瘘要尽早治疗。
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肛瘘不会危机性命，所以也没那么严重，并不像癌症听起来那么可怕，但少数长期肛瘘会发生癌变，一般在临床上看到十年以上的老肛瘘，会发生个别癌变，所以肛瘘应该及时治疗。
前期肛瘘治疗比较简单，如果延误治疗，可能会形成复杂性肛瘘，因为肿一次流一次脓，就会形成一根瘘管，建议肛瘘患者要及早治疗，如果恶化成复杂性高位肛瘘，治疗的损伤要比低位肛瘘更加严重，也不利于肛门术后的功能保护。
肛瘘不能自愈，而且对生活质量会产生不利影响，经常肿疼，令人坐卧不宁，尤其是在劳累且身体抵抗力下降时，肛瘘容易发作，所以发现肛瘘要尽早治疗。
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01:59
肛瘘手术后伤口多久愈合
低位肛瘘，很浅，切口也不深，没有挂线，15天到20天左右愈合，高位肛瘘，瘘管很深，切的也很长，有可能是20天到30天左右。肛瘘的手术主要是看切的深还是浅。如果是低位肛瘘，很浅，距肛缘就两三公分，切开的切口也不是很深，也没有挂线，一般情况下15天到20天左右，但前提是保证每天都要排一次到两次便，要保证大约三四天找大夫换一次药，要保证有休息和适当的活动，大概是半个月到20天左右恢复。但是高位肛瘘的人，比方说瘘管很深，切的也很长，甚至于高位肛瘘的人，有可能是给你挂线了，这样的人可能恢复起来就很慢，可能先让你的线脱落了，以后再完全恢复，有可能是20天到30天左右。
肛瘘手术后会复发吗
肛瘘手术后可能会复发，导致复发的因素和几点有关：1、患者术后不注意饮食的调整、经常吃一些辛辣刺激性食物，例如辣椒、大蒜等，经常饮酒。患者术后经常吃一些腌制，油炸食品。这些食物容易导致肠道蠕动减慢发生便秘，继而容易导致肛瘘的发生。2、患者在术后生活习惯没有改变，经常久坐久蹲长时间站立，导致直肠肛门受到压迫，从而发生感染，最终复发。3、患者术后不注意肛门的部位的卫生问题。在排便前后没有进行肛门的冲洗。不能够坚持进行每天的坐浴，造成肛门皮肤黏膜细菌感染，最终导致肛瘘的复发。
肛瘘一定要手术吗
肛瘘一定要手术，肛瘘不手术是无法治愈的，只有极少数症状较轻并且发现比较及时的患者可以自愈。手术后复发的几率是非常小的。如果采取药物疗法可能会造成反复复发，从而使治疗难度增大。并且现在医疗条件比较成熟，治疗肛瘘并不是大问题，但如果长时间不治疗延误，病情的后果会非常严重。肛瘘的治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，使其自己愈合。手术的方式有很多，医生会根据患者瘘管位置的高低瘘管与肛门括约肌的关系来选择。
什么是肛瘘发作的具体原因
肛瘘主要是出肛窦感染形成肛门直肠周围脓肿发展而成。当肛门直肠周围脓肿自行破溃或切开引流后，破馈或引流处成为外口，脓肿逐渐缩小，形成感染性管道，其原发病灶成为感染不断进入管道的内口，以致经久不愈。那么，肛瘘发作的具体原因是什么呢?
怎样预防肛瘘
预防肛瘘主要从手术方式以及术后护理方面预防。1、如果肛周脓肿切排手术治疗，需要及时的换药，每次换药，一定要有一定要将引流条塞到肛周脓肿的最深处，从而使得其组织至内向外缓慢愈合，避免形成潜在的窦道，继而慢性感染迁延不愈。2、采用所谓的肛周脓肿根治术，也就是在肛周脓肿一次行手术时，找到肛周脓肿的内口，然后一边切排，同时挂线治疗，以减少肛瘘形成2期手术的可能。肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期，都是坐骨直肠肛管周围间隙感染，肛周脓肿的是急性期，肛瘘是慢性期，从临床医学角度来说肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿切排手术以后所带来的并发症。
02:45
肛瘘的保守治疗方法
一般肛瘘的保守治疗现在很少用，90%的人都主张肛瘘做手术。首先除外一些特殊情况：白血病、血色素很低、岁数非常的大、脑梗等，这些确实不能承担手术的病人，可以选择保守治疗。保守治疗首先第一条，要用一些外用的抗炎的药膏，然后用一些痔疮栓，最好还要用一些中药的泡洗，争取让瘘管不再去感染。保守治疗只能减轻症状，不能让肛瘘的瘘管完全治愈，是不能够根治的。所以，待机体抵抗力增强了，比方说血液病基本上控制了、岁数大的人体力能够支持了，建议最好还是做一个很简单的肛瘘的瘘管切开根治术。这样患者以后就不会再受到肛瘘流血、流脓的影响了。总之，要是抵抗力强，能够有条件的，肛瘘的治疗最好以手术为佳。
肛瘘如何治疗
肛瘘治疗分为保守治疗和手术治疗。幼儿和儿童肛瘘建议保守治疗，儿童发育成熟后进行手术干预。如果成人的肛瘘需要手术治疗。尤其是发作期肛瘘，出现疼痛、出血、流脓等症状，一般药物治疗效果不明显，常常需手术治疗。手术治疗又分为若干种，一、常见肛瘘切除术，低位肛瘘、简单肛瘘可以采取这种方法。肛瘘一次性切除，不用挂线，手术简单、术后恢复快、患者痛苦少、花费也少。二、切除挂线术，挂线术适合于高位肛瘘和复杂肛瘘。挂线可以减少对括约肌的损伤，减少对肛门功能的影响，既切除病灶，又保留肛门功能。挂线手术又包括丝线挂线和橡皮筋挂线两种方式。国内一般选择橡皮筋高位挂线，挂线后，通过一次、两次、三次的橡皮紧缩术，达到治疗高位肛瘘的目的。三、堵漏术，肛瘘堵漏术的术后复发率高，国内不常使用堵漏术。四、旷置术，高位复杂的肛瘘可以开窗、旷置引流。
肛瘘手术费用是多少
肛瘘手术的费用，根据低位肛瘘和高位肛瘘，费用是不一样的。低位肛瘘又分门诊手术和住院手术，费用也是不一样。单纯肛瘘手术费用，特别是北京的收费标准，都完全统一，要根据北京市发改委制定的标准统一收费。老百姓常问的肛瘘手术费用，它包括外科医生的手术费用，还包括麻醉医生的麻醉费用和治疗费用。一般门诊手术费用比较低，因为门诊手术室，常常是局部麻醉，麻醉费用低，以单纯的外科医生手术费用占主要，一般不超过两千块钱。但是住院患者的肛瘘费用，又包括了麻醉费用、监护费用，费用就会高出数倍。所以肛瘘手术的费用不能一概而论，具体情况不同，费用不同。各个省的标准也不一样。
肛瘘手术后复发的前兆
肛瘘手术后复发时会让肛门部位长出肿块，且会不断增大。同时肛门会流出脓性或者粘液性分泌物，伴随有剧烈发作的疼痛不适感。部分患者的肛门及周围皮肤会有潮湿瘙痒的感觉，还可有内口杂乱和发热发力一类反应。
03:42
怎样预防肛瘘
预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病，及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽，少吃辛辣刺激、较硬的食物，如鱼刺扎进肛隐窝，会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性，性激素是影响因素。五、不能过度劳累，否则抵抗力差，肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生，便后及时坐浴、熏洗，减少复发机会。
高位复杂性肛瘘如何治疗
高位复杂性肛瘘是比较严重的一种肛肠疾病，可以采用药物的方法治疗，包括外用药物，抗生素类药物以及内服中药；再就是可以用手术的方法来治疗，常用的为括约肌保留术和括约肌切断术。
02:23
肛瘘术后注意事项
肛瘘挂线手术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同，医生挂线的方式多种多样。挂线是中医技术，已传承千年，所以逐渐出现各种改良方式。专家要求患者术后一定要将疮口清洗干净，最多一天清洗两次，但要充分坐浴，将患者疮口处全部浸泡至水中或中药中，持续十分钟左右，这样能够保证引流通畅。实际上，手术过程如何实施更为重要，挂线是否彻底，以及需要切开的患处是否把线完全挂上，如若完全挂上，则要把该引流的东西引流通畅。
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