压力性尿失禁的检查方法
发布时间：2019-12-3053257次收听
语音内容：
压力性尿失禁有膀胱抬举、压力实验，尿动力学、尿常规检查等检查方法。
一、膀胱抬举实验，病人站立双足分开，食指和中指插入阴道抬举膀胱经咳嗽时不漏尿为阳性。
二、压力实验，患者膀胱充盈时取截石位，反复咳嗽10次左右，尿液由尿道向外溢出为阳性。
三、尿动力学检查包括膀胱测压，影像尿动力学检查。
四、残余尿量检查及尿常规检查。
表现为喷嚏、咳嗽、大笑等时候不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。
压力性尿失禁与膀胱颈，近端尿道下移，盆底肌肉及结缔组织功能下降，尿道粘膜的封闭功能减退等有关。
目前主要是选择性α1-肾上腺素受体激动剂。副作用为头痛、肢端发冷、高血压、心悸等。合并盆底肌训练或使用雌激素等效果较好。
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压力性尿失禁有膀胱抬举、压力实验，尿动力学、尿常规检查等检查方法。
一、膀胱抬举实验，病人站立双足分开，食指和中指插入阴道抬举膀胱经咳嗽时不漏尿为阳性。
二、压力实验，患者膀胱充盈时取截石位，反复咳嗽10次左右，尿液由尿道向外溢出为阳性。
三、尿动力学检查包括膀胱测压，影像尿动力学检查。
四、残余尿量检查及尿常规检查。
表现为喷嚏、咳嗽、大笑等时候不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。
压力性尿失禁与膀胱颈，近端尿道下移，盆底肌肉及结缔组织功能下降，尿道粘膜的封闭功能减退等有关。
目前主要是选择性α1-肾上腺素受体激动剂。副作用为头痛、肢端发冷、高血压、心悸等。合并盆底肌训练或使用雌激素等效果较好。
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压力性尿失禁手术后的注意事项
压力性尿失禁手术后需注意伤口护理、避免腹压增加、定期复查、调整饮食及观察排尿情况。手术方式主要有尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等，术后恢复与个人体质及护理密切相关。
女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁通常需进行尿常规、尿动力学检查、盆底肌功能评估、超声检查及膀胱镜检查等。压力性尿失禁主要表现为咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主漏出，可能与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等因素有关。
压力性尿失禁有哪些症状
压力性尿失禁大多数容易使患者出现尿液不自主流出症状。压力性尿失禁通常是指患者身体在腹内压出现增加时，会使下体出现有不自主尿液渗出的情况，大多数患者在大笑咳嗽、打喷嚏、搬抬重物、做重体力劳动期间都可能会引起尿液不自主流出症状。患者有类似症状很可能是压力性尿失禁原因导致，多数是盆腔肌肉群松弛或是尿道括约肌功能失调诱发，严重影响到生活质量，要及时到医院完善泌尿系统彩超和盆底肌以及盆腔检查，明确病因，在医生指导下使用相对应的方案或是手术治疗。平时要避免身体过度劳累和剧烈运动，多注意休息，有利于病情治疗和恢复，还要保持局部卫生清洁，能够防止细菌滋生。
压力性尿失禁如何护理
压力性尿失禁包括术前护理和术后护理，首先要保持局部的卫生。压迫性尿失禁在手术之前应保持局部的干燥和卫生，及时更换内衣裤，同时还需要观察皮肤上是否有湿疹和丘疹，也可以适当涂抹一些抗感染的药物预防局部受到感染。术后护理每次在小便完之后都要用温开水进行清洗，并且还需要在医嘱服用抗生素类的药物预防感染，同时在术后还需要每天按时对伤口部位进行消毒处理，也可以在晚上睡觉通过温水坐浴的方法，促进伤口部位的肿胀和疼痛尽快消退，有利于帮助病情康复和好转。压力性尿失禁要做好护理措施才能避免继发性感染现象，同时还需要定期到医院做复查，观察术后的恢复情况。
女性压力性尿失禁的手术费用
手术收费价格都是在物价部门统一制定的。压力性尿失禁分型不同，感染原因不同，患病程度不同，所以选择的治疗方法会不同，同时还有地区不同，医院级别不同，选择治疗方法和治疗药物不同，所以价格没有统一。压力性尿失禁症状上表现为咳嗽、大笑、打喷嚏或搬动重物等腹压增加时，无法随意控制尿意，产生尿液外漏现象。手术方式有：阴道前壁修补术。耻骨后膀胱尿道悬吊术。阔筋膜膀胱颈尿道悬吊术。无张力带尿道悬吊术。经闭孔尿道悬吊术。尿道周围注射术，女性压力性尿失禁的手术。
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难治性尿失禁可以治好吗
难治性尿失禁可以治好的。难治性尿失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四种。临床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出，应用膀胱颈部或尿道外括约肌切开，降低尿道阻力以减少残余尿或者人工括约肌植入术；压力性尿失禁用药物（如异搏定），骶神经阻滞，骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩，或者应用经阴道尿道中段吊带术；充盈性尿失禁应用经尿道前列腺电切术或激光治疗，急迫性尿失禁应用抗炎药物和M胆碱能受体阻滞剂治疗，大多数患者可获得满意的疗效，预后良好。
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压力性尿失禁的症状
压力性尿失禁症状，可以理解为尿道外口溢尿。发生溢尿，是由于腹压升高导致尿液不自主地从尿道外口流出。如咳嗽、大笑或其他负重动作则会增加腹腔压力，导致溢尿。根据溢尿症状分为轻度、中度和重度。轻度，会偶尔出现这种尿道外口溢尿，少量滴出，这样一个状态。中度，基本上每一次咳嗽、打喷嚏，尿道外口都会出现一些溢尿情况，这个时候会影响人正常生活。还有就是重度，你卧位或者体位稍微改变一下时候，会出现尿道外口大量尿液流出，造成尿失禁一些症状。
02:05
压力性尿失禁吃什么好
压力性尿失禁饮食，中医上叫食补。因为大部分压力性尿失禁都属于气虚、脾气虚、中气下陷。所以食物上会选择一些补气、健脾相关食物。可以用黄芪、山药熬粥，还有就是可以服用一些健脾、祛湿食物，如薏米、大枣之类。压力性尿失禁因为跟肥胖因素相关，所以饮食要时刻注意，尤其是肥胖、有糖尿病病人，要低糖饮食，要把体重控制一下，多吃一些富含纤维素食物，最重要就是控制体重增长，所以不建议大家饮食服用一些高脂肪、高热量食物。
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压力性尿失禁术后要注意什么
压力性尿失禁术后注意许多事项，如果做传统手术治疗压力性尿失禁，创伤比较大。现在主要做微创经尿道中段悬吊带术，手术创伤小，恢复快。术后最重要是注意避免重体力劳动，其次不要过早进行性生活，注意观察排尿情况，有无出现排尿比原来更困难，或者排尿费力、不能自主排尿情况。还有要注意，做完手术后，远期有没有吊带手术植入物腐蚀、侵蚀或组织不相容排斥情况出现，需要定期到医院进行观察、复诊。术后还要注意，有没有出现出血情况。
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压力性尿失禁并发症
压力性尿失禁，主要表现为尿液不自主外流。最常见并发症是皮肤受损，尤其是女性会阴部皮肤。长期尿失禁会导致尿液对皮肤侵蚀，皮肤会出现病变。比如说会阴部湿疹，皮肤炎症，或皮肤粘膜病变。其次，尿失禁还会伴随盆腔脏器脱垂。如膀胱脱垂、子宫脱垂、阴道前壁与后壁膨出。压力性尿失禁还会影响妇女性生活质量，会影响患者社交或其他生活，也属于并发症范畴。一个女性患者发生疾病之后，外出活动、社交活动都会受到很严重且明显影响。
压力性尿失禁的症状及分级
压力性尿失禁的症状为喷嚏、咳嗽、大笑等腹压增加时不自主溢尿，它的等级分为三个等级。第一级是活动及夜间无尿失禁，不需佩戴尿垫，仅在重度的压力下（如咳嗽、打喷嚏、抬重物时）才有小便失禁。第二级是在走路、站立、购物时等轻度压力状态下腹压增加时，有频繁尿失禁，需要佩戴尿垫生活。第三级是不管在任何活动或姿势下都会有尿失禁的现象，严重地影响患者的生活及社交活动。腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出，发病因素有膀胱颈、近端尿道下移，尿道固有括约肌功能下降，尿道粘膜的封闭功能减退，支配控尿组织结构的神经功能障碍，尿道粘膜的封闭功能减退等。
压力性尿失禁手术后的注意事项
压力性尿失禁手术后要注意观察身体的恢复情况，出现异常应及时治疗。如果恢复良好，应尽早下床活动。压力性尿失禁手术后要进行常规的生命体征监测，麻醉作用消失后出现疼痛，可以采用镇痛药。手术之后如果镇痛效果好，病人应该及早下床活动，有助于改善全身血液循环，促进伤口愈合，以及预防术后并发症。如果做的是阴道前壁修补术，一旦损伤了膀胱或者尿道，要立即进行修补术，并留置导尿2个星期。如果手术结束后发现尿道、膀胱受损，需要等3个月再手术修补。耻骨后阴道前壁悬吊术、袖带式膀胱悬吊术，都可能损伤膀胱和尿道。耻骨后阴道前壁悬吊术，还可能出现悬吊线的脱落，要谨慎选择悬吊的部位。
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- 1 什么是压力性尿失禁
- 2 压力性尿失禁是怎么造成的？
- 3 压力性尿失禁是怎么得的
- 4 压力性尿失禁怎么引起的
- 5 压力性尿失禁什么引起的
- 6 什么叫压力性尿失禁
- 7 压力性尿失禁是怎么产生的
- 8 如何防止压力性尿失禁？
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