膝关节半月板损伤怎么办
发布时间：2020-01-0761297次收听
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膝关节半月板损伤以后需要进行膝关节的磁共振检查，明确是否有膝关节半月板损伤或者合并其他组织损伤，在治疗时可用长腿石膏托固定4周，有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎，急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩，如症状不能消除者考虑关节镜手术治疗。
膝关节半月板撕裂诊断明确者，可行半月板切除术，虽然手术后症状消失，在术后3个月内还能在原半月板附着处再生一个较窄的三角形薄层纤维板，但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。
如果确有半月板损伤，可在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的予以修复，破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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膝关节半月板损伤以后需要进行膝关节的磁共振检查，明确是否有膝关节半月板损伤或者合并其他组织损伤，在治疗时可用长腿石膏托固定4周，有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎，急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩，如症状不能消除者考虑关节镜手术治疗。
膝关节半月板撕裂诊断明确者，可行半月板切除术，虽然手术后症状消失，在术后3个月内还能在原半月板附着处再生一个较窄的三角形薄层纤维板，但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。
如果确有半月板损伤，可在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的予以修复，破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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半月板损伤的危害是什么呢
大家都知道半月板损伤之后患者会十分疼，影响正常走路，导致生活和工作都受到影响，半月板损伤之后患者的内心很痛苦，因为该病不仅威胁患者的身体健康，还引起心理问题，那么究竟半月板损伤的危害是什么呢?请看以下内容。
半月板损伤的预防保健方法有哪些
半月板损伤是一种常见的骨科疾病，很多患者半月板损伤之后及时去医院进行处理，这样会得到很好的治疗效果，一些患者对半月板损伤认识不够，不知道半月板损伤的预防保健方法，导致疾病反反复复，半月板损伤患者一定要注意以下几点。
半月板损伤患者要如何护理
半月板损伤疾病对患者肯定是有伤害的，而且半月板损伤给患者带去的伤害可谓是特别严重，有的半月板损伤患者甚至股四头肌萎缩，所以对于半月板损伤病情，一定要做好护理，那么、半月板损伤患者要如何护理呢?
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右膝关节腔及髌上囊少许积液是怎么回事
右膝关节腔及髌上囊少许积液可能与正常现象、过度运动、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等因素有关，要依据病因对症治疗。如果出现严重不适现象，建议患者及时就医。1.正常现象：若是积液比较少，且没有引发身体不适，一般属于正常现象，少量积液会被身体所吸收，不会影响身体健康。2.过度运动：过度运动容易造成关节内肌肉损伤，患者可能有以上不适，通常不用特殊治疗，及时休息可以有效改善身体不适。3.骨关节炎：该病多与年龄增长、肥胖等因素有关，患者容易有关节疼痛、僵硬等不适，上述症状可能与此有关。建议在医生的帮助下服用对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊等药物改善。4.滑膜炎：风湿性疾病、创伤等因素可能导致滑膜炎，进而引发关节肿胀、关节腔积液的现象。建议遵医嘱使用依托考昔片、玻璃酸钠注射液、甲氨蝶呤片等药物改善。5.半月板损伤：半月板损伤后容易引发积液潴留，患者需要遵医嘱通过半月板修复术、半月板全切术等方式治疗。恢复过程中，患者需以清淡饮食为主，保证膳食结构的合理。
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前交叉韧带重建合并半月板缝合术后走路训练视频
前交叉韧带重建合并半月板缝合术，是在关节镜下把韧带植入到膝关节内，对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大，术后通常需要6～8周才可以开始走路训练。走路训练步骤：第一步：术后3～5周的时候，患者可以尝试抬高足跟，离开床面保持10秒钟，再缓慢放下，如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步：术后5～8周时，通常可以拆除固定装置进行走路训练，此时需要拄拐下地缓慢行走，不能让患肢负重。第三步：术后8～12周时，可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行，千万不要自行开展训练，以免造成二次损伤。
半月板损伤后临床上有哪些症状
半月板损伤临床上常见的症状主要有以下几种：1，膝关节疼痛。当半月板受到损伤后，膝盖中也会出现噼啪的声音，同时还伴有局部撕裂的疼痛，如果患者不能行走，那么则意味着韧带可能完全撕裂了，或者是膝关节发生了联合性损伤。2，膝关节肿胀。如果膝关节出现扭伤，那么肿胀现象会比较轻，仅限于某一处。但是如果是韧带完全断开，那么局部症状就会变大，同时还会出现云盘的情况。3，膝关节出现压痛现象。因为扭伤会导致局部出现压痛，还有可能会出现局部组织凹陷的现象，这样做意味着韧带完全出现了断裂。4，膝关节出现活动障碍。半月板损伤后膝关节会出现肌肉群挛缩现象，从而导致膝关节一直处于轻度弯曲位置，对正常活动造成影响。
半月板损伤怎么治疗
半月板损伤分为三度：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。I度II度损伤轻微，临床症状较轻，基本不影响关节活动，可行保守治疗，支具固定，制动休息3周，适当口服药物或局部关节腔内注射药物进行消炎的处理，去除外固定后减轻体重、减少负重的运动、加强膝关节周围肌肉功能锻炼，随肌肉力量的增强，局部关节的稳定性会增强，对半月板的损伤也会减少。对于非手术治疗无效的II度损伤，或伴有关节疼痛、活动受限、有绞索征、严重影响关节的功能III度损伤，需要微创关节镜手术治疗，缝合撕裂的半月板，或行半月板成形术。术后需要支具固定，同时行一定范围内循序渐进的功能锻炼。半月板是膝关节内股骨髁和胫骨平台之间的软骨板，内侧成C形，外侧呈O形，起稳定膝关节和缓冲关节压力的作用。半月板内没有血管，靠周围韧带组织供应营养。膝关节受暴力撞击或扭伤及旋转的力量损伤会造成半月板损伤。
半月板损伤是什么
半月板位于胫骨平台表面，为软骨组织。分为内侧半月板和外侧半月板，半月板周边厚，中央薄，截面呈三角形，周边附着于关节囊，中部游离，上表面凹陷，与股骨髁形成相对面，下表面平，位于胫骨表面。半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一，伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限，严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者，在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可进行修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
半月板二度损伤是怎么回事
半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常，表面光滑，内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤，半月板形态正常，表面光滑，内部具有高信号影，但是小于整个半月板的1/2。Ⅱ度的半月板损伤，形态和表面分布都正常，但是内部的高信号区超过1/2，但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行，放射性高信号影达到关节面，半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现，并向关节腔内移位，结构的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。在关节镜下探查，根据半月板损伤具体程度，选择不同手术方式。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤，但没有症状的，多观察，不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状，就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，可以进行缝合治疗；对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的，就需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。
半月板损伤症状有哪些
半月板损伤症状有疼痛、关节的弹响和绞索等。半月板损伤首先是疼痛，在关节间隙水平。怎么判断关节间隙水平，就是在腿伸直，髌骨下方一横指，手指一横指，这个范围内画两道线，一个是沿着髌尖画一条水平线，然后沿手指的位置画一个水平线，这两条线中间叫关节间隙，如果在关节间隙出现疼痛，不能说一定是，往往跟半月板有关系。因为半月板是由前到后，前角、体部、后角，整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。疼痛没有特异性，半月板损伤比较特异的表现就是关节的弹响和绞索，关节内的弹响，走路就响，活动就响，尤其是突然被别住动不了，活动活动又能动了。撕裂的半月板如果被卡关节间隙了，就动不了了，如果活动把它挤到不碍事的地了，又能活动。但是能活动并不代表这变好，半月板损伤还是在，在将来说不定什么活动的时候，又卡在里头，又不行了，所以关节绞索是半月板最主要的表现。骨科大夫查半月板的麦氏征是比较常见的检查，就是在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下，逐渐把腿伸直，在这个过程中如果诱发弹响和疼痛，叫半月板麦氏征阳性。如果是的话，往往提示有半月板的撕裂。当然这个检查不是百分之百的准确，也有些人查的是阴性，但实际确实还是有半月板损伤的，也是有的。但这个检查相对来说是阳性率比较高的半月板的检查方法。当然如果是前角损伤和后角损伤，可以做过伸试验和过屈试验，也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
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半月板损伤有哪些表现
患者出现半月板损伤后可能会出现撕裂的部位发生卷曲、扭转，造成关节的疼痛、绞索，膝关节的活动相应的会受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是球形体，胫骨平台是平面，当人体站立行走时，球压在平面上，面积越小压强就越大，平台的损伤会很快，半月板在圆和平的地方形成了垫子，像完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时，能够充分的包纳球形体，能够把压力分散，是半月板起到的作用。半月板受到损伤，人的关节运动会受到影响，导致半月板的撕裂。因为人体在运动的过程中，剧烈的运动或不规则形态的变化时，半月板会产生撕裂，如足球运动员在踢球时，篮球运动员在起跳或落下时，都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂后，当再出现类似运动时，撕裂的部位会发生卷曲、扭转，造成关节的疼痛、绞索，膝关节的活动相应的会受到限制。
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