膝关节骨质增生的症状有哪些

膝关节骨质增生的主要症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀及活动受限，严重时可能出现关节变形。早期表现为晨起或久坐后关节僵硬，活动后缓解；随着病情发展，疼痛可能持续存在并影响日常活动。

1. 关节疼痛是骨质增生最常见的症状。疼痛通常位于膝关节内侧或外侧，上下楼梯、下蹲时加重。初期为间歇性钝痛，后期可能发展为持续性疼痛。寒冷潮湿天气或过度劳累后疼痛明显。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛，但需注意胃肠道副作用。物理治疗如热敷、超声波能改善局部血液循环。

2. 关节僵硬多发生在晨起或长时间保持同一姿势后。患者常描述为“膝盖发紧”，活动后逐渐减轻。这种现象与关节滑液分泌减少、软骨磨损有关。每日进行15-20分钟膝关节屈伸练习，如坐位抬腿、卧位蹬车动作，能增强肌肉力量保持关节灵活性。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合骨质增生患者。

3. 关节肿胀由于滑膜炎症或骨赘刺激周围组织导致。可见膝关节周围膨隆，按压有弹性感。急性期可冰敷10-15分钟减轻肿胀，每日不超过3次。医生可能建议关节腔注射糖皮质激素或玻璃酸钠，前者消炎后者润滑关节。穿戴护膝能提供支撑但不宜过紧。

4. 活动受限表现为蹲起困难、步态异常。严重时关节出现“卡顿”感或摩擦音。X光检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。关节镜手术能清理游离体，人工关节置换适用于终末期病变。日常生活中使用坐便器、手杖能减轻关节负荷。

膝关节骨质增生症状进展具有个体差异，体重控制至关重要。BMI超过24的患者减轻5%体重即可显著缓解症状。建议每年进行骨密度检测，50岁以上人群每日钙摄入量应达1000mg。症状持续加重或夜间静息痛需排除类风湿性关节炎等疾病，尽早就医进行MRI或CT检查明确诊断。