颅脑b超可以检测哪些疾病?

神经内科编辑 医普小新
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关键词: #b超 #疾病

颅脑B超主要用于检测新生儿及婴幼儿的颅内病变,可筛查脑积水、颅内出血、脑室扩张、缺氧缺血性脑病、先天性脑发育异常等疾病。

1、脑积水:

颅脑B超能清晰显示脑室系统扩张情况,通过测量侧脑室宽度判断脑积水程度。典型表现为侧脑室三角区宽度超过10毫米,伴随第三脑室球形扩张。对于囟门未闭合的婴幼儿,该检查可替代CT作为首选筛查手段。

2、颅内出血:

早产儿脑室周围-脑室内出血具有高敏感性,能分辨室管膜下出血、脑室内出血等类型。出血灶在B超下呈现强回声团块,随着出血时间推移可出现囊腔化改变。该技术尤其适用于需要动态监测出血进展的病例。

3、脑室扩张:

可精确评估脑室形态学改变,包括单纯性脑室扩张或继发于感染的脑室炎性改变。测量指标包括侧脑室体部宽度、额角指数等参数,对判断脑脊液循环障碍有重要价值。

4、缺氧缺血性脑病:

通过观察脑实质回声增强程度、基底节区及丘脑改变,辅助诊断围产期窒息导致的脑损伤。严重病例可见脑沟回界限消失、脑水肿导致的脑室受压等特征性表现。

5、先天发育异常:

能检出透明隔缺如、胼胝体发育不全等中线结构异常,以及蛛网膜囊肿、Dandy-Walker畸形等后颅窝病变。对于脑裂畸形、无脑回畸形等皮层发育异常也有提示作用。

婴幼儿进行颅脑B超检查前需保持安静状态,必要时使用镇静剂。检查后应关注患儿精神状态与喂养情况,若发现异常神经症状如频繁呕吐、抽搐等需及时复诊。哺乳期母亲可适当增加DHA摄入促进婴儿脑发育,日常注意观察头围增长曲线。该检查无辐射且可重复操作,建议高危新生儿在生后3-7天完成首次筛查。

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