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B超可以检查尿路结石。尿路结石的影像学检查方法主要有B超、X线、CT、核磁共振等。
1、B超检查:B超是尿路结石的首选筛查方法,具有无辐射、操作简便等优势,可检出大多数肾结石和输尿管上段结石。
2、X线检查:X线平片能显示阳性结石,但对尿酸结石等阴性结石检出率低,常作为辅助检查手段。
3、CT检查:CT是诊断尿路结石的金标准,能检出所有类型结石并精确定位,适用于复杂病例和术前评估。
4、核磁共振:核磁共振对结石的直接显示效果有限,主要用于评估肾功能和尿路解剖结构,适合孕妇等特殊人群。
建议检查前适当憋尿以提高B超检出率,确诊后需根据结石大小和位置选择药物排石或手术治疗。
肾结石每日疼痛可能由结石移动刺激尿路、继发尿路感染、输尿管痉挛、多发性结石反复发作等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石或手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在尿路移动时摩擦黏膜引发持续性疼痛,建议增加饮水量促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2. 继发尿路感染结石梗阻导致细菌滋生引发感染性疼痛,可能与尿流不畅、免疫力下降有关,常伴随尿频尿急症状。需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿引发平滑肌剧烈收缩产生绞痛,可尝试热敷缓解痉挛,医生可能开具消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液、黄体酮软胶囊等解痉药物。
4. 多发性结石肾内存在多个结石时易反复刺激肾盂,通常与代谢异常、饮水不足有关,表现为腰部钝痛与血尿。需根据结石成分调整饮食,较大结石需考虑体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术。
每日饮水量应达到2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈疼痛或发热需立即急诊处理。