儿童被开水烫伤后怎么处理

儿童被开水烫伤后需立即用流动冷水冲洗伤口15-20分钟,随后根据烫伤程度采取保护创面、消毒包扎或就医等措施。处理方法主要有降温止痛、清洁消毒、预防感染、促进愈合、及时就医。
烫伤后首要措施是迅速用15-25℃流动冷水持续冲洗伤处,水流不宜过急以免损伤皮肤。冷水冲洗能带走局部热量,减轻组织损伤程度,同时缓解疼痛感。若衣物与皮肤粘连,不可强行撕脱,应在冲洗同时用剪刀剪开周围衣物。
冲洗后用生理盐水或温和肥皂水轻柔清洁创面,避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂。小水泡无需刺破,大水泡需在医生指导下处理。清洁后可涂抹含银离子或磺胺嘧啶的烧伤药膏,再用无菌纱布覆盖保护。
烫伤后48小时内需每日更换敷料,观察创面有无红肿、渗液等感染迹象。保持伤口干燥清洁,避免接触污水或污染物。浅二度以上烫伤可考虑口服抗生素预防感染,但需在医生指导下使用。
愈合期可局部使用重组人表皮生长因子凝胶或湿润烧伤膏,促进上皮细胞再生。避免抓挠结痂部位,防止色素沉着或瘢痕形成。深度烫伤愈合后需配合弹力压迫治疗,减少增生性瘢痕。
出现烫伤面积大于手掌、伤及面部或关节、深度达真皮层、伴随发热等情况需立即就医。三度烫伤或化学性烫伤必须由专业医疗机构处理,必要时进行清创手术或植皮治疗。
烫伤后恢复期应保证高蛋白饮食如鱼肉、豆制品,补充维生素C促进胶原合成。避免辛辣刺激性食物,保持充足睡眠。日常需将热水瓶、电水壶等置于儿童无法触及处,沐浴时先放冷水再兑热水,教育儿童识别高温危险源。愈合后皮肤防晒至少6个月,外出时使用物理防晒霜保护新生皮肤。