慢性阻塞性肺疾病的治疗方法有哪些

呼吸内科编辑 医路阳光
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关键词: #疾病

慢性阻塞性肺疾病可通过戒烟支气管扩张剂吸入、糖皮质激素治疗、肺康复训练、氧疗等方式治疗。慢性阻塞性肺疾病通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、反复呼吸道感染、职业粉尘接触等原因引起。

1、戒烟:

戒烟是治疗慢性阻塞性肺疾病的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会持续损伤气道和肺泡,加重炎症反应。完全戒烟可减缓肺功能下降速度,降低急性加重频率。建议采用尼古丁替代疗法或行为干预辅助戒烟,避免接触二手烟环境。

2、支气管扩张剂:

支气管扩张剂能缓解气道痉挛,改善呼吸困难症状。常用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇用于急性发作,长效抗胆碱能药如噻托溴铵用于长期控制。药物通过吸入给药可直接作用于气道,需在医生指导下规范使用。

3、糖皮质激素:

中重度患者需联合吸入性糖皮质激素如布地奈德,抑制气道慢性炎症。长期使用需注意口腔真菌感染风险,用药后需漱口。急性加重期可短期口服泼尼松,但需严格遵医嘱控制疗程。

4、肺康复训练:

肺康复包括呼吸肌训练、有氧运动和营养指导。腹式呼吸锻炼可增强膈肌力量,步行、骑车等低强度运动能提升运动耐力。建议每周3次以上系统训练,持续6-8周可显著改善生活质量。

5、氧疗:

静息状态下血氧饱和度低于88%的患者需长期家庭氧疗,每日吸氧15小时以上可延缓肺动脉高压进展。便携式制氧机可满足日常活动需求,但需避免吸烟等火灾隐患,定期监测血氧变化。

慢性阻塞性肺疾病患者应保持均衡饮食,适量增加蛋白质摄入以维持呼吸肌功能,每日饮水1500毫升以上稀释痰液。冬季注意保暖防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗。进行八段锦等温和运动时采用缩唇呼吸法,避免剧烈活动诱发气促。定期监测肺功能,急性加重时及时就医。

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